2014年3月，发表于《Pharmacogenomics》的一篇文章对口服抗血小板药物的药物基因组学进行综述。在使用氯吡格雷的证据中，CYP2C19功能缺失等位基因与支架置入术后血栓形成相关。

药物基因组学已经涉及到冠状动脉疾病（CAD）中抗血小板药物反应的变异性，尤其是阿司匹林和氯吡格雷。在此相关方面已发表大量研究和许多荟萃分析，但是，在临床上，对于处方抗血小板药物治疗冠状动脉疾病前是否进行药物基因组学检测，至今仍没有明确的结论和确切的指南。在本综述中，对目前可获得的证据进行概况。CYP2C19功能缺失等位基因与支架置入术后血栓形成相关，这有关氯吡格雷的证据是一致的。我们推荐进行经皮冠脉介入和支架置入的冠状动脉疾病患者确定CYP2C19功能缺失等位基因的基因型，并根据基因分型结果调整抗血小板治疗。

（选题审校：唐惠林 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：）