血流感染（BSIs）是危重患者的一种严重并发症。2014年10月，发表在《Infection》上的一项回顾性研究显示，ICU获得性BSIs可能与危重疾病患者高死亡率有关。精细的感染控制和适当的治疗可以减少ICU获得性BSI相关的死亡率。

在危重疾病患者中，血流感染（BSIs）是一种严重并发症，死亡率和致残率高。本研究旨在分析重症监护病房（ICU）获得性血流感染临床和微生物学特性以及患者结局。

研究对自2005年1月至2010年12月入住ICU的1545患者的数据进行了回顾性分析。ICU获得性BSI定义为入住ICU后临床显著细菌或真菌病原体获得＞72小时血培养阳性。并对临床和人口统计学特征、伴发疾病、感染病因、致病病原体和临床结局的数据进行了分析。

在分析的1,545名 ICU患者中，124名患者发生129次ICU获得性血流感染。导管相关性血流感染（CR- BSIs）和呼吸机相关性肺炎（VAP）是最常见的原因（分别为29.4和20.9％）。最常见的菌株为金黄色葡萄球菌35例（25.7％）和念珠菌属32例（24.8％）。98名患者死亡（总住院死亡率，75.9％）。VAP和CR- BSIs 病例中ICU获得性BSI有关死亡率分别为23例（63.8％）和7例（19.4％）。死亡分离出的最常见微生物是金黄色葡萄球菌（12，25.7％）和不动杆菌属物种（12，25.7％）。在99 例ICU获得性BSI病例中，在患者发生BSIs时并没有接受到足够的经验性抗菌治疗，而30个病例中则获得了充分治疗。

ICU获得性BSIs可能与危重疾病患者高死亡率有关。精细的感染控制和适当的治疗可以减少ICU获得性BSI相关的死亡率。

（选题审校：聂小燕 编辑：刘爱菊）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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