前不久按照国家卫计委的要求，大医院医患双方须签署协议承诺“不收不送”红包。一段时间以来，效果不佳。14日，山东省卫计委要求全省二级以上综合医院、中医院全部签订不带熟人插队加塞、挂人情号《承诺书》，严禁医院工作人员带熟人插队加塞。此《承诺书》的效果又是怎样的呢？

人情免不了 尽量不在门诊加塞 直接带去病房看

15日上午11点，某医院儿科门诊处，正在哄着两岁孩子玩的市民高女士表示已经取了候诊号，不过还没轮到自己。“刚刚就亲眼看见一个医生带着人进了诊室。”高女士说，“孩子生病了大家都着急，不过怎么也得有个先来后到啊！”

正说着，孩子已经哭闹起来，“谁都想早点看完带着孩子回家。”在省城某三甲医院从事行政工作多年的赵亮（化名）对此更是不胜其烦，“隔三差五就会有亲戚朋友找我希望打招呼的，有的是想找个好专家，有的就是想图个便利，不用排队看病。”赵先生表示，特别是一些知名专家门诊总是人满为患，总有人不愿意长时间候诊，或者根本挂不上号。另一位医院工作人员李东（化名）也说道，“有朋友找来，我也不能就一副公事公办拒人千里的样子吧，就会带着去找医生。”不过李东也表示，尽量不找在坐门诊的医生，都是趁医生在病房的时候去找，“在门诊时间找，其他病人也不乐意。”

某三甲医院妇科医生透露，由于该科室每天门诊量都非常大，经常会碰到医院工作人员带过来的人，“每天看100个号左右，最多时能安排多加塞十来个，因为每天预约挂号和现场挂号的人就已经达到工作量上限了，多加塞的人根本就看不完。”而在非门诊时间，一天也会看五六个病人，“都是熟人带来的，这点人情免不了。”

为何找熟人？避免重复排队，也更踏实

15日上午10点半，在省城某三甲医院呼吸内科候诊处，济南市民李先生表示，早上8点就已经到医院了，现在还没看完病。“挂号排队、候诊排队、交费排队、做检查也要排队。”

刚拿到检查结果的李先生此刻一脸无奈，“护士说做完检查回来找医生看还得重新取号排队，等到医生开了药还要排队交费，然后再排队拿药。看个病怎么也得一上午的功夫。”李先生表示，如果自己在医院有认识的人，肯定也会去找熟人。

除了避免重复排队，找熟人也是希望医生看病能够更尽心。“现在医生看个病就是三五分钟的事儿，想多问几句医生都不耐烦，找个医院的熟人带着，多少能踏实一些。”曹女士告诉记者，自己的姑姑在省城某医院做后勤工作，自己和家人去看病都会让姑姑带着过去。

加塞的多是医院领导关系，内部没法监管

14日，省卫计委表示，如果就医患者发现有加塞现象，可拨0531-67876193投诉举报。“加塞儿这事儿目前主要还是依赖医院自律和来院患者的监督，医院目前暂时还没有出台相关的惩罚措施。”

省城某三甲医院工作人员告诉记者，“加塞儿的很多都是医院领导的关系，医院内部肯定没法管。”该工作人员也表示，现在绝大多数大型医院都已经安装了电子排队叫号系统，就诊号码会在电子屏幕上滚动，每次门诊只能进一个患者和病人家属，排队等待的患者一目了然。

“找熟人加塞无非就是想少排队，如果想节省时间，建议提前在网上或打电话挂号。”省卫计委表示，将组织工作人员对各医院工作开展情况进行随机抽查，对违规事件进行通报，并曝光一批违规工作人员。

医生网友热议：有人支持有人怒

“支持，原因有二，一是加塞有失公平；二是检查治疗不按规范做，易导致医疗纠纷。”河北沧州一名基层卫生管理人员“人民医院老杨”对山东卫计委的新政点赞。也有网友表示，这是好事，需要卫计委带头做到，别为私利给院长主任打人情电话，更避免医生得罪普通病人。

然而，更多医生不支持不看好这项所谓的“禁带熟人加塞”的规定。有医生表示“医生就这点福利，也要剥夺了？” 更有医生指出：“领导及家属来医院加塞不说，连钱都不交！卫计委知道吗？”

从拒红包协议到拒熟人加塞协议

“今天签拒绝红包承诺，明天签拒绝人情承诺，承诺越多越难落实。”陕西网友“通衢狂隐”这样表示。

从5月1日开始，国家卫计委“医患双方不收送红包协议”的新规全国推行，然而据调查，执行效果并不佳。那么，此次山东卫计委的“禁熟人加塞协议”到底意义何在，效果会如何？一些医生网友给出的答案是：“不乐观！”

“又来签约，会有效果？”黑龙江省哈尔滨市双城镇建城村医生李同强质问，“见有不良现象就出台个禁止文件，根本不过脑子，忽略根源性问题，用出台文件来敷衍也是行政不作为，有上行才有下效，坑爹。”

据悉，山东卫计委不仅要求医院医务人员签订禁加塞协议，同时将增加无假日门诊，错时门诊，夏季夜间门诊时间，满足患者就诊需求。

显然，山东卫生主管部门此举意在解决百姓“看病难”的痼疾。然而，要解决百姓“看病难”难题，远非“不让医务人员熟人加塞”、加大医务人员工作量能解决的。在医疗资源配置严重倒置的当下，要想真正解决患者就医难题，还需要主管部门能找对方向，不能在折腾医务工作者的道路上越走越欢。正如前卫生部副部长黄洁夫所言“医务工作者不幸福，医改难成功”。如何切实推进医改，或许还真应该听一听一线医生们的建议。

(环球医学编辑：丁好奇 )