在2014年10月的《Intensive Care Med.》杂志中，一篇文章介绍了低剂量和高剂量他汀对脓毒症结局的影响。研究人员记性了一项回顾性队列分析考察低剂量和高剂量他汀使用者和未使用者的脓毒症结局，其结果为，同低剂量他汀使用者相比，高剂量他汀使用与较低的脓毒症相关死亡风险相关。

介绍：尽管他汀具有降低胆固醇的作用，但其对脓毒症的多效性益处仍存在争议。此外，他汀剂量对脓毒症相关死亡率的影响还未被探讨。我们研究的目的是考察低剂量和高剂量他汀使用者和未使用者的脓毒症结局。

方法：这项全国、基于人群、按倾向得分匹配的分析使用的数据来自台湾全民健康保险项目的链接管理数据库。患者在2000年和2010年间因脓毒症住院。评估了全因死亡率和脓毒症的主要不良后果，例如住院死亡，重症监护病房入住，休克事件和机械通气的使用。患者被分为高剂量他汀使用者（至少10 mg瑞舒伐他汀，至少20 mg阿托伐他汀或至少40 mg辛伐他汀）、低剂量他汀使用者（所有其他他汀治疗）和未使用者。

结果：这项按倾向得分匹配的队列纳入27792名他汀使用者和27792名未使用者。在27792名他汀使用者中，9785名（35.2％）使用高剂量他汀，18007名（64.8％）使用低剂量他汀。低剂量[校正危险比（aHR）0.89，95％置信区间（CI）0.85～0.93]和高剂量（aHR 0.80，95％CI 0.75～0.86）他汀使用者的1年死亡风险均显著低于未使用者。高剂量他汀使用者的死亡风险和脓毒症的不良后果低于低剂量他汀使用者。

结论：同低剂量他汀使用者相比，高剂量他汀使用与较低的脓毒症相关死亡风险相关。

（选题审校：周俊文 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）