抗阻力训练是一种对抗阻力的运动，主要目的是训练人体的肌肉，传统的抗阻力训练有俯卧撑、哑铃、杠铃等项目。2014年11月发表在《Ann Oncol.》的一项德国研究表明，在BC患者辅助性放射治疗期间，12周抗阻力训练方案是一个安全、可行和有效的方案，可改善癌症相关疲乏及QoL。

背景：已有报道称在一些乳腺癌（BC）人群中，运动可减少癌症相关性疲乏，提高生活质量（QoL）。但是，有关放射治疗期间抗阻力训练的作用的研究尚少。排除基于组干预措施的心理影响，我们进行了一项随机对照试验（BEST研究）以评估12周抗阻力训练对疲乏的疗效。

患者和方法：160名0–III期BC患者被随机分配到12周渐进性抗阻力训练组（2次/周）或12周放松对照组（RC，2次/周）。两个干预均基于分组进行。使用包含20项条目的多维调查表评估疲乏这一主要终点，使用EORTC调查表评估QoL。统计分析基于从基线到13周的个体变化的协方差分析模型。

结果：干预方案依从性和疲乏这一主要结局变量的评估的完成率（97%）很高。在N=155名患者的意向性治疗分析中，可观察到在一般性疲乏（P=0.044）中，组间显著的平均差（MD）有利于运动组（EX），尤其是子量表体力疲乏一项[MD=−0.8；95%置信区间−1.5～−0.2，P=0.013]，但情感（P=0.91）或认知疲乏（P=0.65）并非如此。对于QoL，与RCs相比，可观察到运动组角色功能（P=0.035）和疼痛（P=0.040）明显有更大改善。与EX组（P=0.047）相比，RC组未来前景改善更显著。

结论：在BC患者辅助性放射治疗期间，12周抗阻力训练方案是安全、可行和有效的、可改善癌症相关疲乏及QoL的策略。与另一基于组的干预相比，结果表明抗阻力训练在疲乏和QoL上的改善效果超过社会心理收益。因此可以假设，与常规护理相比，临床上抗阻力训练的相关总体获益更大。

（选题审校：张萌萌 编辑：丁好奇）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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