在2015年2月的《Am J Respir Crit Care Med.》杂志中,一篇文章介绍了一项数据筛查研究,旨在于改善慢性阻塞性肺疾病患者肺癌风险的预测工具。其结果为,COPD-LUCSS是预测参加LC筛查项目的COPD患者LC风险的一项很好的工具。在两个不同试验人群中的验证加强了研究结果的信度。
原理:慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者发生肺癌(LC)的风险高,是筛查项目诊断率需要改善的潜在人群。
目标:建立COPD患者LC风险的预测工具。
方法:研究人员分析了潘普洛纳国际早期肺癌检测项目(P-IELCAP)和匹兹堡肺筛查研究(PLuSS)的数据,只纳入了采用呼吸量测定法的COPD患者。通过逻辑回归我们确定了PLuSS项目中LC的独立相关因素,并在P-IELCAP项目中验证COPD患者的LC筛查分数(COPD-LUCSS)。
计算和主要结果:经过回归分析,年纪大于60岁、BMI小于25kg/m2、病史超过60年以及患有肺气肿都是LC诊断的相关独立因素,且在COPD-LUCSS中进行验证,分数范围为0~10分。COPD-LUCSS风险分数被分为两部分:低风险为0~6分,高风险为7~10分。与低风险患者相比,两项研究中高风险患者的LC风险分数要高出3.5倍。
结论:COPD-LUCSS是预测参加LC筛查项目的COPD患者LC风险的很好的工具。在两个不同试验人群中的验证加强了研究结果的信度。
(选题审校:张萌萌 编辑:余睿智)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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