在2015年5月的《Obstet Gynecol》杂志中,一篇文章介绍了一项随机对照试验,目的在于评估量身定做的孕妇体操干预对妊娠期糖尿病(GDM)的影响。其结果孕中期实施孕妇体操干预并不能显著减少GDM、受损葡萄糖耐受或异常葡萄糖筛查。
目标:验证量身定做的孕妇体操对妊娠期糖尿病(GDM)和其他葡萄糖不耐受指标的影响。
方法:“影响婴儿和你的行为”研究将平均(标准偏差)妊娠18.2(4.1)周的符合标准的女性患者随机分成两组,一组接受12周个性化孕妇体操干预,另一组接受对照健康干预。这项试验干预的目的就是完成美国产科和妇产科医师学院对孕妇妊娠期间可以进行的体力活动的指导指南。GDM的诊断、受损的葡萄糖耐受、异常葡萄糖筛查和葡萄糖筛查值(mg/dL)都来自医疗记录。试验样本量为352例女性患者(每组176例),预计结果是有80%的可能发现GDM风险降低35%或更多。
结果: 2007年7月到2012年12月,共251例(86.5%)女性患者完成干预,试验组124例,对照组127例。根据意向治疗分析两组之间没有显著统计学差异。与对照组相比,孕妇体操干预组患者GDM的相对比值为0.61(95%置信区间 [CI]0.28~1.32),受损的葡萄糖耐受和异常葡萄糖筛查的比值比分别是0.68 (95%CI 0.35~1.34)和0.86 (95%CI 0.51~1.47)。干预治疗对妊娠结局没有影响。
结论:在这项多种族GDM风险升高的妊娠妇女的随机试验中,研究人员发现在孕中期实施孕妇体操干预并不能显著减少GDM、受损葡萄糖耐受或异常葡萄糖筛查。
(选题审校:唐惠林 编辑:余睿智)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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