2015年6月,发表于《Fertility and sterility》的一篇文章考察了克罗米芬柠檬酸盐轻微刺激方法用于体外受精的有效性和安全性。结果显示,克罗米芬柠檬酸盐轻微刺激结合低剂量促性腺激素被认为是接受体外受精(IVF)并具有良好预后特点患者的一个实际选择。
目的:为了验证克罗米芬柠檬酸盐轻微刺激方法用于IVF可减少患者的不适,风险和成本。
设计:前瞻性队列研究。
设置:私人IVF诊所。
患者:共计163名接受IVF且预后良好的患者(定义为年龄≤38岁,卵巢功能正常,排卵周期正常,身体质量指数<29 kg/m2,以前未接受过辅助生殖周期治疗,无严重的子宫内膜异位,无复发性流产史,没有内分泌/自身免疫性疾病等)。
干预措施:使用一个固定方案进行克罗米芬柠檬酸盐轻微刺激(周期3~7天,100 mg/d),结合低剂量的促性腺激素(在周期第5、7和9天,150 IU重组卵泡刺激素)和GnRH拮抗剂。
主要测定结果:3次新鲜或冷冻胚胎移植后的累计分娩率,以及移植后到怀孕前的时间。
结果:未观察到脱落。累计分娩率为70%,怀孕前的时间平均为2.4个月。
结论:克罗米芬柠檬酸盐轻微刺激结合低剂量促性腺激素被认为是IVF患者良好预后的一个实际选择。
(选题审校:马翔 编辑:吴晓毅)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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