舒洛地特是高度纯化的葡萄糖胺聚糖混合物，考虑到葡萄糖胺聚糖对血管内皮功能和钠平衡具有作用，我们假设，舒洛地特能降低血压。2015年7月，发表在《Br J Clin Pharmacol》的一篇Meta分析对此进行验证。数据表明，舒洛地特能显著降低血压，尤其对于高血压患者。

目的：舒洛地特是高度纯化的葡萄糖胺聚糖混合物，已有研究对其抗蛋白尿的潜力进行过研究。考虑到葡萄糖胺聚糖对血管内皮功能和钠平衡具有作用，我们假设，舒洛地特能降血压。因此，在本Meta分析中，我们调查了舒洛地特的降压作用。

方法：我们选取了调查舒洛地特治疗至少4周的，且在基线及治疗后进行血压测量的随机对照试验。两名评阅者独立地提取了研究设计、偏倚风险、人群特征和结局测量的数据。此外，我们联系了作者和药企提供缺失的数据。

结果：总共纳入包含3019名研究主体的8项研究（平均随访4.4个月）。这些研究主体的平均年龄为61岁，平均基线血压为135/75mmHg。与对照治疗相比，舒洛地特能够显著降低收缩压（2.2mmHg（95% CI，0.3～4.1），P=0.02）和舒张压（1.7mmHg（95% CI，0.6～2.9），P=0.004）。高血压患者的收缩压和舒张压降低得最多（10.2/5.4mmHg，P＜0.001）。较高的基线收缩压和舒张压与舒洛地特治疗后收缩压（R2=0.83，P＜0.001）和舒张压（R2=0.41，P=0.02）降低幅度较大显著相关。此外，收缩压（R2=0.41，P=0.03）和舒张压（R2=0.60，P=0.005）的降低与蛋白尿的减少显著相关。

结论：数据表明，舒洛地特能显著降低血压，尤其对于高血压患者。这提示，内皮细胞的葡萄糖胺聚糖是心血管疾病治疗中的一个独立治疗靶点。将来的研究应该进一步阐明舒洛地特的降压潜力。

（选题审校：易湛苗 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：目前已经有很多降压效果强的药物，该药物用于降压治疗可能需求不大。但是使用该药物进行血栓性疾病的治疗时，应警惕可能会导致患者血压降低，必要时调整患者合并使用的降压药物。）