2015年10月，发表于《Int J Antimicrob Agents》的一项系统评价研究分析了伏立康唑治疗对于已经存在肾损伤的患者肾功能的影响。结果显示，基线肾损伤的患者静脉注射伏立康唑不会发生肾功能恶化。

目的：本文的目的为回顾已经存在肾损伤并接受静脉注射伏立康唑（IVV）治疗的患者中，肾功能恶化的风险。接受IVV治疗的患者中，肾功能不全的风险和病因的研究结果是冲突的。虽然一些研究提示，环糊精（一种药物制剂的稳定剂）是伏立康唑给药后导致肾功能不全的原因，但是其他研究给出了相反的证据。这里，我们分析了现有文献，对IVV治疗的患者的肾毒性进行深入的分析。

方法：对Pubmed进行了相关研究的检索，截止日期为2014年12月。为了减少发表偏倚，我们审查了2008~2014年的抗菌药物和化疗跨学科会议、美国传染病学会/ ID周、临床微生物学和传染病欧洲大会的摘要。我们回顾了所有筛选出的文章的参考文献，并参考了其他补充资料。

结果：本系统评价总共纳入了7项回顾性研究，没有筛选出前瞻性研究。基于现有证据，我们得出结论认为，没有有力的证据表明IVV的使用与增加肾功能恶化的发生率有关。

结论：目前，没有研究提供了直接的结论性的证据表明因临床常规剂量的IVV而引起的细胞与生理肾毒性。

（选题审校：赵夕岚 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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