钙化性尿毒症性小动脉病是以系统性小动脉钙化和组织缺血为特征的一种少见、致命性的血管性疾病。2016年1月发表在《Joint Bone Spine》的一项在法国开展的研究考察了硫代硫酸钠治疗钙化性尿毒症性小动脉病合并长期血液透析的有效性。

背景：钙化性尿毒症性小动脉病（CUA）或钙过敏症是晚期慢性肾病（CKD）和透析的严重并发症。目前很少有有效的治疗方法，并且死亡率非常高。我们报道了硫代硫酸钠治疗CUA并且迅速有效的4个病例。

病例：给予4个高加索CUA患者硫代硫酸钠治疗，这4个患者包括3个女性和1个男性，年龄范围在49~91岁。终末期CKD的病因为肾血管硬化（2人）和糖尿病肾病（2人）。起始透析后，病变发展了1~6.5年，并且2名患者累及了下肢，1名患者累及手指，剩下的一名患者累及乳房。所有的4名患者都遭受疼痛和皮肤坏死。3名患者出现局部重叠感染。每次血液透析后，都以12.5~25g的剂量静脉注射硫代硫酸钠，共治疗12~24周。最终4名患者都完全缓解了疼痛和营养失调。副反应包括恶性和呕吐（2人）和中度血压降低（1人）。治疗停止后的5~17个月的随访期没有疾病复发。

结论：本小型病例系列研究的结果表明，硫代硫酸钠是CUA治疗的有效措施。

（选题审校：赵夕岚 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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