β2肾上腺素能受体（β2AR）激动剂常用于治疗和预防呼吸性疾病如哮喘、支气管炎，还可用于治疗神经系统损伤和早产。2016年1月，发表在《Pediatrics》的一项研究显示，妊娠期β2AR激动剂暴露可能与ASD风险增加存在相关性。孕期使用需权衡获益和风险。

目的：研究旨在调查妊娠期使用β2肾上腺素能受体激动剂与自闭症谱系障碍（ASD）之间的相关性。

方法：使用丹麦健康和人口登记数据库进行了一项病例对照研究。在1997年至2006年出生的孩子中，确定了5200例入院确诊为自闭症的患者和52000没有自闭症的对照病例，并对个体按出生年份和月份进行了匹配。研究人员使用条件逻辑回归模型来估计怀孕期间、孕前三个月期间任何β2AR激动剂暴露的比值比（OR）和置信区间（CI）。

结果：共有3.7%的暴露病例和2.9%的对照病例在妊娠期间暴露于β2ARs。即使调整孕产妇哮喘和其他协变量后，妊娠期使用β2ARs与ASD风险增加仍具有相关性（OR：1.3，95% CI：1.1～1.5）。孕前（OR：1.3，95% CI：1.0～1.6）、孕早期（OR：1.3，95% CI：1.1～1.5）、孕中期和孕后期（OR：1.4，95% CI：1.1～1.7）使用β2AR均会导致风险增加。有证据显示，妊娠期内较长时间使用β2AR与ASD风险具有相关性。

结论：妊娠期β2AR激动剂暴露可能与ASD风险增加存在相关性。如果确实存在这种作用，孕妇使用这种药物必须权衡利弊。

（选题审校：易湛苗 编辑：朱婧）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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