在体外研究中,二甲双胍可抑制淋巴瘤生长。2019年9月,发表在《Br J Haematol》的一项研究显示,未能证实二甲双胍使用与新诊断DLBCL和FL患者结局改善相关。
背景:糖尿病(DM)治疗药物二甲双胍可靶向机制性/哺乳动物类雷帕霉素靶蛋白,并且在体外可抑制淋巴瘤生长。研究者调查了二甲双胍是否会影响2002~2015年间参与Mayo分子流行病学资源队列研究的新诊断为弥漫性大B细胞瘤(DLBCL,n=869)和滤泡性淋巴瘤(FL,n=895)患者的结局。
方法和结果:采用校正年龄、性别、体重指数、预后指数和治疗的风险比(HR)和95%置信区间(CIs),估计二甲双胍暴露(无DM/无二甲双胍;DM/无二甲双胍;DM/二甲双胍)与无事件(EFS)、特异性淋巴瘤(LSS)和总(OS)生存期之间的关联。同无DM/无二甲双胍的DLBCL患者相比,DM/二甲双胍(n=48;HR=1.05,95%CI 0.59~1.89)或DM/无二甲双胍(n=54;HR=1.41,95%CI 0.88~2.26)与EFS没有关联;LSS和OS具有相似的结果。同无DM/无二甲双胍的FL患者相比,DM/二甲双胍(n=37;HR=1.16,95%CI 0.71~1.89)或DM/无二甲双胍(n=19;HR=1.16,95%CI 0.66~2.04)与EFS没有关联;LSS具有相似的结果。但是,同无DM/无二甲双胍相比,DM/二甲双胍与OS较差相关(HR=2.17;95%CI 1.19~3.95)。
结论:总体上,研究者没有发现能证实二甲双胍使用与新诊断DLBCL和FL患者结局改善相关的证据。
(选题审校:谈志远 编辑:贾朝娟)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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