5月21日，国家卫健委发文：要切实为一线护士、基层护士松绑减负，让护士回归临床，并统筹考虑编制内外护士薪酬待遇，实现护士同岗同薪同待遇。近日，国家卫健委再次发布了《关于进一步加强医疗机构护理工作的通知》（以下简称《通知》）。其中明确，要采取有效措施优先保障临床护士人力配备到位，不得随意减少临床一线护士数量，原则上临床护理岗位护士数量占全院护士数量不低于95%。属于护士的春天到了！
 
医疗机构护理工作大调整
 
管理方面
 
《通知》提出，建立健全医疗机构护理管理制度方面，要建立护士人力资源管理制度。要采取有效措施优先保障临床护士人力配备到位，不得随意减少临床一线护士数量，原则上临床护理岗位护士数量占全院护士数量不低于95%。
 
在保障护士福利待遇的同时，减少护士从事非护理工作，让护士回归临床。凡不具备护理工作特点和任务、不含护理职责的岗位，如党政工团、财务、医保、后勤等部门的工作岗位均不属于护理岗位。
 
资源配备方面
 
《通知》还提出了具体的护士配备“红线”，即二级及以上医院全院病区护士与实际开放床位比不低于0.5：1，重症监护病房护士与实际开放床位比不低于2.5～3：1。此前标准是，综合医院护士与病床配备比例不得低于0.4：1。相比而言，新标准比原标准进步了0.1。
 
考核方面
 
《通知》对护士评聘考核也提了要求，必须注重护士的临床工作经历、工作业绩、业务能力和职业道德，弱化科研、论文、英语等评聘考核指标。
 
确保临床护士配备还须改变“重医轻护”
 
常言道“三分治疗，七分护理”，其中“七分护理”说明护理的重要性。据相关数据显示，截至2019年底，全国护士总数达445万，比2018年增长35万，护理数量在提升，说明临床护理压力在不断缓解。虽然我国护士数量不断增长，但部分医疗机构临床一线护士配备仍然不足。其一，护理服务与患者期待还有一定距离；其二，患者家属或请护工承担了部分护理任务；其三，部分一线护士工作压力大。这些现状有待于改善。
 
一行业人士曾透露，如今医院科室实行经济核算，医生能直接创造经济效益，护士却只能增加医院投入成本，这导致医院长期以来“重医轻护”。医疗机构“重医轻护”显然与“三分治疗，七分护理”背道而驰。因此，“重医轻护”现象急需改善，医护要一视同仁。
 
医疗机构要意识到护理在提升医疗服务水平中的重要作用，适当提高护理收费在护理成本中的比例，以体现护士的劳动价值，增加护士群体收入，不能只算“经济账”。
 
当临床一线护士群体有合理收入，承受合理压力，护士职业相对体面，自然就有更多人愿意去做，也才能确保临床一线护士人数达到甚至高于标准。此次《通知》出台，等于为医疗机构完善护士管理、提升护理服务质量开出综合“药方”。
 
 
 
（环球医学编辑：余霞霞）