民众苦重复检查久矣！医生科研苦没数据久矣！如今，国家卫健委放出消息，正研究建立全国统一电子病历。

全国统一电子病历一旦建立，可谓是功在当代，利在千秋。

国家卫健委：正在研究建立全国统一电子病历 互联互通

这一消息，是近日国家卫健委对十三届全国人大四次会议第10294号建议——在国内建立一套病历电子档案数据存储库，实现资源共享——的答复中所提到。

卫健委表示，正在研究建立全国统一的电子健康档案、电子病历、药品器械、公共卫生、医疗服务、医保等信息标准体系，逐步实现互联互通、信息共享和业务协同。

卫健委还表示，目前，全国二级以上医院已经基本完成HIS、LIS、PACS等基础信息系统建设，多数三级医院已建立远程医疗、区域影像诊断等信息系统。

各省也积极探索了基于全民健康信息平台的应用：辽宁省实现了卫生健康十余个业务系统的互联互通和业务协同；重庆市实现了全市跨区域、跨医疗机构的健康档案和电子病历数据共享和互联互通调阅；湖南省实现了健康档案共享调阅、检验检查结果互认、统一预约挂号管理等。

对于大家关心的“确保患者病历信息安全”的问题，国家卫健委则表示，通过数字化手段，同时落实《数据安全法》《个人信息保护法》等法律法规要求，保障患者病历信息安全，防止个人病历信息外泄和盗用。

推进医疗数据共享 从未停歇脚步

事实上，近年来国家卫健委支持医疗数据共享的脚步，从未停歇。

2016年，先后印发了《省统筹区域人口健康信息平台功能指引》、《医院信息平台应用功能指引》、《关于加强全民健康信息标准化体系建设的意见》等一系列文件，制定医院和基层医疗卫生机构信息化建设标准与规范，并取得了成果。

2020年12月，国家卫健委又印发《关于深入推进“互联网+医疗健康”“五个一”服务行动的通知》，要求二级以上医院加快实现院内医疗服务信息互联共享和业务协同，提供线上线下无缝衔接连续服务，推动区域信息共享互认，推动医疗机构间电子病历、检查检验结果、医学影像资料等信息调阅共享，逐步实现覆盖省域的信息互认。

国家卫健委还印发了《互联网诊疗管理办法（试行）》《互联网医院管理办法（试行）》等一系列配套文件，从服务内涵、准入、执业规则、监督管理等方面，规范互联网诊疗、互联网医院健康发展。

随着此次国家卫健委的答复，意味着未来全国统一电子病历的建立几乎已是定局。

患者有福了！电子病历会像水和空气一样如影随行

在“互联网+”广泛应用的当下，推进电子病历共享意义重大。患者不可能终身在一家医院就诊，一些本来在甲医院诊断的疾病，乙医院可能又一个不落地重复检查，耗费患者的金钱和精力不说，还可能延误治疗时机。

其次，推广电子病历共享，健全医疗管理体系，有助于约束虚假就医行为的发生，避免一些患者伪造疾病，为他人开药或者倒卖药品。

还有，推广电子病历共享也有助于医患事后维权。病历是医疗行为重要的记录载体，是判断一个医疗行为是否准确的重要依据。在现实的医疗维权中，很多医患争执，都要依靠病历来充当评判依据。一旦电子病历共享，相当于建立了病历资料库，对于保证病历的客观公正大有裨益。

可以说，有了全国统一的电子病历信息体系，就能为患者提供线上线下无缝衔接的连续服务。患者走进任何一家医疗机构，不再需要随身携带一大摞病历和检查单据，电子病历会像水和空气一样如影随行。

数据共享同时 还需健全相关法律制度

兵法有云，“知己知彼，百战不殆”。对于用药如用兵的医院而言，医生能否全面地掌握患者的相关信息十分重要。一旦实现全国信息共享，患者的过敏史、服药史、疾病史、治疗史一目了然，看病用药既精准，效率也会提高。

我们都知道，协和有三宝，病历就是其中之一。病历是医院的宝贵财富。一旦共享，由于数据集中存储，将极大方便临床教学与科学研究。通过收集大量的临床信息资源，并从中提取有价值的数据进行统计分析，有助于发现临床诊治的潜在规律，为临床决策提供支持，为科研教学提供第一手的资料。

当然，病历数据共享还有很多其他益处，在此不再一一列举。

不过，推进电子病历数据共享阻力也不小，从国家推进检查结果互认，推进医保异地报销多年，仍难完全落地，就可见一斑。

不少医院担忧存在个人信息，尤其是患者隐私泄露的风险。同时，还有些医院不甘心将自己多年积累的诊疗信息和结果数据拱手相让，为别人所用。不过，数据共享是大势所趋，全面落地只是早一天晚一天的问题。

此外，全面落地的同时，还需要健全相关的法律制度，用最可靠的措施，健全医院对于病患病历、个人信息的保护机制，并出台不同医院之间互认的范围和标准，这样才能在明确医疗责任、提升医疗服务效率、降低医疗成本等方面发挥作用。

（环球医学编辑：余霞霞）