医疗服务是百姓生活的重要必须品，医疗资源也非常紧缺，而且暴利。我国虽然没有公开宣布“医疗官府专卖”，实质实行的就是“官府专卖”，政府独家垄断，压制社会参与，造成医疗资源短缺，看病难、看病贵。

医疗“专卖”弊端多

为了保护医疗服务垄断专利，限制社会参与，卫生行政部门采用两种手段，让社会办医频遇玻璃门：

1、设置层层审批，阻止社会资金、人才进入医疗市场。有人申请自办诊所六年不批。医大毕业生公立大医院难进，办诊所弄不到资格证，被迫改行。大医院骨干医生退休后想自办诊所不批，怕和公立医院产生竞争。国家卫生计生委刚一挂牌成立，第一项全国性大型活动就是打击无证行医，表面为患者，实际是保障“审批”的权威性，保障公立垄断专利。人们说得好：“人家自备干粮为百姓服务，如果服务的不好，群众自然不买账，如果干违法的事，自有法律惩处，干嘛把人家拒之门外！”收取好处费事小，制造资源短缺事大。

2、设置多种公立与民营的不平等待遇，让民营即使进得来，也活不了，做不大，“鼓励社会办医”成空话！“多元化办医”遭遇玻璃门！

供方所有主体全都站在同一起跑线上才有公平竞争，比比谁的服务质量高，比比谁的价格低，才能惠及百姓。

现在的民营医院没有政府投资，没有免税待遇，没有医保定点，没有购置优惠，没有科研立项，没有养老金，公立医院医生离开编制后立刻丢失养老金，医生全困在编制内，民营医院还活得了吗？公立医院只好独家办医——成本高、效益低、漏洞多、积极性差，医疗服务资源能不短缺吗？

公益性与市场，一个都不能少

当前，我国医疗卫生领域的一些方面出现了过度市场化倾向，部分公立医院由“公益”转向“功利”，群众“看病难、看病贵”现象加剧，症结在于以往的医改从思路到实践都出现了偏差，本该由政府提供的基本社会服务，部分被推回社会，财政负担轻了，群众负担重了，部分困难群众连最基本的医疗保障都享受不到。这种情况既不符合我国经济持续快速发展的实际，更不符合全面建设小康社会的目标。

在坚持医药卫生事业公益性的同时，充分发挥市场作用，鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业，有利于调动一切可以调动的资源，才能缓解看病难、看病贵问题，满足亿万群众多层次的医疗卫生需求。

(环球医学编辑：丁好奇 )