“按摩的不如洗脚的、划肚皮的不如划鳝鱼的、开颅的不如理发的”这是流传在医疗圈的一句特别诙谐但符合实情的话，表达了医生们对于医疗服务价格不合理的无奈。几十年为变过的医疗服务价格让医生们觉得自己的劳动成果得不到尊重。这也是目前正在进行的医改所希望解决的问题。

我国医疗服务价格不合理不是短时间的问题了。近十多年来，由于劳务技术价格严重偏低，极大地挫伤了医务人员的积极性。例如，在北京的三甲医院，一台晚期肺癌手术，六七个人奋战七八个小时，技术劳务费不足1000元；高强度的一级护理，一天收费只有9元。中医师做一次针灸，收费4元；做一次拔罐，收费3元；做一次推拿，收费10元。如此廉价的劳动，令医生的心灵“很受伤”。一位医生自嘲说，到公园看猴还得花几十元门票钱，而挂个专家号只有十几元，看病还不如看猴贵。

正是由于低廉的医疗服务价格，导致很多医生利用“旁门左道”赚钱，催生了以“以药养医”和“大处方”“骗保”等扭曲的医疗行为。这些行为更是造成了很多其他的不利影响，比如很多患者不仅花了不该花的钱，还吃了不该吃的药，滥用抗生素就是最典型的案例。如此恶性循环让如今的医疗环境十分的恶化。相关部门也是意识到这样一个问题，知道其根源之一就是医疗价格背离价值规律，于是医疗服务价格修改的建议被提上日程。

但是想法虽好，做起来却不容易。涨价是一个敏感的民生问题。不少政府部门认为，物价指数居高不下，看病贵呼声不绝于耳，医疗价格再涨起来岂不是火上浇油？即便是举行听证会，多数人的态度也会是闻降则喜、闻涨则怒，不支持涨价。结果，医疗价格调整按兵不动，一拖就是十几年。

如今的医改已经进入了“深水区”，遇到的最大“冰山”就是不合理的医疗价格体系。眼下，新政府的各项大动作大整顿正在大刀阔斧的进行，不惜牺牲一些经济发展，也要让国家走上绿色轨道。在这种情况下，医改的推进也一扫前几年只听雷神不见雨的状态，各地纷纷加大落实力度。因此价格改革在此时推动也是再适合不过。如果畏首畏尾，裹足不前，很可能错失改革良机，影响医改全局。

让医疗价格升起来，绝不是转嫁改革成本，更不是增加患者负担，而是通过理顺扭曲的医疗价格体系，提升人的价值，减少物的消耗，倒逼医生从“卖药人”回归“技术人”的角色，合理诊断、合理治疗、减少浪费，最终降低医药费用和医保支出，实现让医务人员受鼓舞、让人民群众得实惠的医改目标。

(环球医学编辑：余睿智 )