据一项华东地区30家医院医患关系的调查结果显示，只有10%的患者信任医生。近日频繁发生患者伤医事件，“白色暴力”不断刺激公众神经。据中国医师协会统计，10天里全国共发生6起患者伤医事件。那么，“不信任”和“医暴”的原因是什么呢？

伤医案件的“元凶”——缺乏信任

不难发现，三级医院、地区性中心医院成了医疗纠纷重灾区。这类医院诊疗量大、疑难险症多，一旦治疗效果与患者预期不符，容易出现矛盾。还有一些患者排两三个小时队，医生三五分钟就打发了，心存不满。其实，有些医生一天看几十个号，连水都不敢喝。

恶性伤医事件的背后，是医患信任关系的降低。

面对频频发生的伤医事件，以后医生还敢专心看病吗？这样只会增加社会对医院的不信任感。谁来为医务人员主持公道？医务人员每天都在尽力挽救他人的性命，谁又来保障他们的生命安全？

据近日公布的最新医师执业状况调查，中国78%的医生不希望子女从医。不少护士也不愿让自己的孩子走上从医这条道路。

医患矛盾最直接的原因——沟通不够

事实上，很多无辜医生受害恰恰说明了有些人行凶时已失去理智。一些病患常年奔波寻医问诊，委屈和愤懑压在心口，有时医生一个小小的苛责或是一个小动作都可能引发不满情绪，进而演化为暴力伤医。

与此同时，误诊误操作、诊疗费用高、医务人员服务态度差等原因也是“导火索”。北京市医疗纠纷人民调解委员会的一项数据显示，委员会成立两年多来，医院有责案件为1800多件，超半数医疗纠纷中医院存在过失。

医疗资源供求失衡也是医患矛盾多发的一个重要原因。数据显示，全国80%的医疗资源集中在大城市，其中30%又集中在大医院，大医院繁重的诊疗任务难免影响医疗质量。

由于医疗资源极其缺乏且过于集中，许多医生身心疲惫，对患者的提问和疑虑难免敷衍。而医患矛盾最直接的原因恰是沟通不够。一项针对综合性医院医疗投诉的分析显示：70%以上的医疗纠纷与医患沟通不到位有关，仅有20%左右的案例与医疗技术有关。

医院安全防范系统建设——配备保安

近日，国家卫计委联合公安部紧急发布《关于加强医院安全防范系统建设指导意见》，医院要按照不低于在岗医务人员总数3%或20张病床1名保安的标准配备。

公安部：坚持医暴“零容忍”

针对近期发生的多起侵害医务人员案件的情况，公安部专门下发通知提出要求，并会同国家卫生计生委召开会议，就贯彻落实两部委《关于加强医院安全防范系统建设的指导意见》做出部署。公安部要求，各地公安机关要始终坚持“零容忍”，依法严厉打击各种侵害医务人员的违法犯罪行为，坚决遏制侵害医务人员违法犯罪行为的发生。对正在实施的暴力犯罪，将采取果断措施，依法坚决制止。

由此可见，公安机关对打击涉医违法犯罪、保护医患双方合法权益、维护医院正常秩序的态度是鲜明和坚决的。针对当前医疗纠纷和医患矛盾仍较突出的情况，建议各级各类医院进一步加强自身建设，从源头上预防和减少各类矛盾纠纷，增进医患沟通，畅通投诉渠道，妥善解决患者有关诉求。同时，进一步健全医患纠纷调处机制，公开、公平妥善化解矛盾，呼吁社会各界和广大群众更多地关心、支持卫生事业，理解、关爱医务工作者，全社会共同努力，积极构建和谐医患关系、创造良好医疗环境。

不可否认，当前医疗方面问题较多，但无论怎样，这不能成为患者及其家属伤害医者的理由。“医闹”只会导致医患越来越缺乏互信，甚至步入了恶性循环。如何进一步加强医患间的沟通，社会各界仍需继续努力。一方面，患者需要更多地增长健康知识，理解并配合医生的诊疗行为；另一方面，医院也要多练内功，通过更多的人性化举措让患者看病更舒适、更顺畅。同时，对于暴力伤医行为坚决“零容忍”，对社会文明及建立和谐医患关系进行有力修补！

(环球医学编辑：丁好奇 )