医生:我不希望这样的纪录被刷新
2015-02-16
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又破纪录!医生半天做7台手术!据丁医生介绍,这7台手术包括6台造影和一台IVUS。造影顺利其实15分钟就够了,换台准备需要一些时间,放支架需要时间比较长,一般要1小时。不过丁医生坦言:“我不希望这样的纪录被刷新了,容易过劳死。”医生“过劳死”的凶手有哪些?如何做才能为医生过劳减负?

说到医生过劳,说到刷新记录,笔者想到去年9月19日,江苏省人民医院医生唐春平发微博称他刷新了从医9年来的门诊记录:当天共看了192个门诊。当然,我们也没忘记天津市胸科医院心内科医生何立军在2013年1月2日共诊断了236位患者。这些令人咋舌的、不断刷新纪录的数字背后,都指向一个事实:医生过劳。

近年来,医生过劳现象日益严重,医生“过劳死:事件屡屡发生,2014年经报道的过劳死就有十多例,仅仅在10月就发生3例。2015年才过了一个多月,也已爆出三位医护人员过劳倒下。

近七成医生每周工作超50小时

“过度劳累”、“紧张状况”、“职业压力过大”是医生的三座大山。工作时间过长、休息时间过少成为医生们普遍面临的问题。

有调查显示,有69.2%的医生每周工作时间超过50小时。在二级、三级医院工作时间过长的现象更为普遍。除了白天工作之外,71.1%的医生可能会遇到一周还要值两次夜班的情况。

外科医生手术工作的强度也不容小视,有42.4%的医生手术日平均手术时间超过8小时。广州军区总医院心胸外科每年开展手术1800多例,每天平均进行六、七台手术。其中“名刀”张卫达一年就要做手术500多台。不幸猝死的鲁凯伍医生去年就做了300多台手术。

除了门诊以及手术,90.7%的医生需要管理至少5个床位的患者,甚至有23.3%的医生管理超过15个床位的患者。在门诊工作强度项目中,59.7%的医生每半日需要看超过30例患者。按大多数从8点出诊至12点结束来算,平均每位患者就诊时间不足8分钟。

至于说周末双休日,46.8%的医生表示双休日变单休日。被问及法定假期是否完全休满时,仅仅有5.3%的医生选择了“是”。“带薪年假”,有75.0%的医生则从来没有享受过。

医生健康状况不乐观

医生们很容易忽略自己的健康,因为他们觉得自己是学医的,对疾病是了如指掌的。但是他们忽略了其实健康到疾病中间是有一个过程的,而这个过程可能没有什么明显的症状,而医生讲究的是根据症状才进行治疗,所以,往往忽略了这个从健康演变成疾病的过程。医生是个特殊的行业,很少有医生不需要值夜班的,而熬夜本身对身体伤害就是很大的。而不少医生在看病治病中染上了疾病,2014年广州登革热高发期时,广州多家医院的医护人员在治疗和护理登革热病人时“中招”患登革热。

调查中,64.1%的医生疲劳程度较为严重。普遍认为医生对自己身体状况应该更为敏感,但感到身体不适后,51.2%的医生选择“忍一忍”,而39.2%的医生会选择“自己用药”。给别人健康服务,却不注重自己身体健康,可以说医生很“无私”,但这也是一种难言的无奈。

用严格的制度为医生“减负”

一是减少非医疗工作量,如行政、管理、公关、社会事务、应对媒体或场面应酬等;

二是减少他们在科教研上的不合理负担,对临床一线医生的科研成果、论文等与晋级的联系要做出符合实际的安排;严格控制各类各级学科专业会议,更要控制与医学根本无关的会议,现在实在是一种负担。医生因外出开会多日而集中“还债”现象很普遍,加重疲劳;

三是真正做到各级分诊,大病难病才找骨干医生。医院要真心爱护他们,如严格执行休假制度,包括双休,给他们休整和喘息的时间。

最重要的是,真正做好医疗责任险和医院安保等措施,把医生从不正常的医患关系中解脱出来,安心和安全看病和手术。医生有正常的生活和休息,保持健康身心,这不仅是爱护人才,更是保证患者利益和珍惜国家财富。

(环球医学编辑:常 路 )

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