医生多点执业的探索已经由来已久。近日，广东进一步简化了医生多点执业流程，医师多点执业无需经原单位审核同意，只需事先书面报备，备个案就可以了。可以说，此次新政的开放度更高，医生多点执业的事儿，看来似乎是“万事俱备，不欠东风”了。这一次，医生是否能彻底放开手脚，潇洒地多点执业？

从需要第一执业医院审批，到如今只需同意，甚至只要“打个招呼”就行，医生多点执业的口子，确是开得越来越大。至少赋予了医生极大的自由权，并从政策上消解了医生对多点执业的后顾之忧。但是要说医生能彻底放开手脚，多点执业将顺风顺水，或许有点过早乐观了。

在公立医院牢牢掌控主流医疗资源的当下，多点执业要想真的一点不看原单位的脸色，殊非易事。即便现实中，一些有能力的医生，其实已在市场驱动下通过变通实现了多点执业，但这些人毕竟不普遍。对于更大量的医护资源而言，多点执业仍然不无顾虑。

具体而言，目前医生的人事关系仍要由公立医院管理，就连考勤休假都要经医院统一安排，多点执业能否做到真的只需“打个招呼”这么潇洒，还需拭目以待。事实上，所谓“打个招呼”，其实仍需做到知情和备案。而没有老板的点头，医生便擅自公开多点执业，恐怕仍不现实，也难以成为多点执业的主流方式。

职称晋升关乎医生的重大利益，至于“不影响医师职称晋升”，究竟在多大程度上可行，也同样需打个问号。当下的公立医疗体制中，职称的竞争甚至已超越医术本身，同样具备资历和资格的候选人，职称晋升的名额却有限，究竟谁上谁不上，本身就有很多人为因素，“多点执业”究竟会不会产生负面影响，也就难以衡量。对于医生而言，在完成职称晋升之前，自然会倾向于规避“多点执业”这类不确定的风险。

即便以上的问题都已经解决，医生们可以没有后顾之忧地迈出多点执业的脚步，但是医生有精力和时间多点执业吗？目前大多数公立医院的医生自身工作负荷已相当大，能有多少精力用于多点执业，本身也需打上个问号。放在公立医院经营压力被重重分解到医生头上的背景下，从医院自身角度出发，仅仅通过增加医生的工作量，就不难彻底掐灭医生们“多点执业”的念想。

办医这事儿，仅仅吸引社会资本当然还不够，医疗服务的关键在于人，假如医护资源不能有效释放，社会资本办医显然难为无米之炊。由此而论，医师多点执业，其意义不仅在于医生职业更自由，而在于释放出更多医疗资源，加大医疗供给，从而以更加多元化的医疗服务形态，满足公众的医疗需求。

如何让医师的自由执业真正无障碍，恐怕还不是“打个招呼”这么简单，而更需体制层面的真正松绑。

（环球医学编辑：吴星）