不少患者来到大的公立医院看病面临挂不上号的困难，进而滋生了号贩子。为打击号贩子高价卖号行为，全面实施了挂号实名制和预约挂号制度得以有效遏制。但“上有政策，下有对策”，号贩子转而将“黑手”伸向了“医生说了算”的“加号”领域，通过装可怜等手段博取医生的同情，获得“加号”后加价转售牟利。

不久前，北京朝阳医院一名皮肤科医生因拒绝现场“加号”被患者打伤，一些医生因此在网上呼吁取消现场“加号”，不少网友也因“加号”被号贩子利用也支持取消。但是许多千里迢迢来看病的有的病情又岌岌可危，拒绝加号又耽误病情。那么，“加号”一定要取消么？

医生“加号”弊端显现

1、易被善于伪装的号贩子钻空子，利用医生的同情心获利。挂号实名制和预约挂号制度的全面实施，目的就在于有效遏制号贩子的倒号行为。而医生一旦可以临时“加号”，号贩子的倒号“黑手”，便有了伸向“加号”领域的可乘之机。毕竟，多数医生分辨不出哪些是“装可怜”的号贩子，哪些才是真正需要看病的患者。

2、医生“加号”过多，可能影响看病质量，降低患者的就诊满意度。看病是需要时间的。“加号”本来该占用医生的休息时间，延长工作时间，但有些医生因为“加号”过多，远远超过当天一天或半天的诊治工作量，有的不得不通过缩短诊治时间降低劳动负荷，致使一些患者无法得到准确的诊断和有效的医疗。而且一个“加号”不仅意味着主治医师需要多工作几分钟，相关的护士、检查、收费、取药等一连串岗位都将发生连锁影响，可能会造成一条线上的工作人员都不能准点下班。

因此，在朝阳医院那名医生因拒绝现场“加号”被患者打伤后，不少医护人员呼吁取消现场“加号”。不过我们也要看到，医生现场“加号”也有“利”的一面。

1、可以解决一些患者急需就诊，却苦于挂不上号的燃眉之急，特别是一些急危重症患者和来自外地的患者。“挂专家号实在太难了。”这张不足巴掌大的“专家号”，何女士小心地藏在手提包隐蔽的口袋里，“我们不是第一次来北京看病了，有好几次都挂不上号，那时就得在医院旁边找地方住，然后天天排队、天天等，还不一定能挂上。之前在另外一家医院看病，医生不给加号，为了挂那一张号，我们在医院外面住了3天。”

2、对于一些复诊的老患者，也会找一直看病的专家直接加号。患者表示，如果不能办理加号，那要找这位专家复查，估计十天半个月都等不到。北京协和医院妇产科主任医师万大夫也说，自己会为自己的老病人加号，“我做过手术或者在我这儿化疗过的病人，来找我复查我一定会加号，因为他们是我的病人，我对他们的病情很了解，作为我自己也希望知道他们治疗后的情况。”万大夫表示，自己治疗过的病人，自己一定会负责到底。由此可见，完全拒绝“加号”是不人性的。

医生现场“加号”如果加以规范，便不必取消。如何规范管理医生现场“加号”，才是医院应该认真考虑的。医院可以出台制度，明确理清什么情况下医生可以“加号”，什么情况下不能“加号”。

1、急危重症患者、外地患者凭一两日内的车票可“加号”；

2、复诊患者可凭复查单“加号”；

3、明确禁止领导安排、关系单位、亲朋好友的人情“加号”；

4、禁止因“加号”缩短诊治时间。

至于号贩子可能钻现场“加号”的空子，很多医生也表示根据多年经验，很明显能够看出来对方是号贩子。即使医生出诊时太忙，真没精力去挨个分辨，挂号处也可以要求其出示医保卡或身份证等有效证件。只要医生或挂号处负起责任来，号贩子会终究难以遁形。若明确实施加号制度，使患者真正受益，加号或不必取消。

(环球医学编辑：张帆 )