高考被誉为“人生第一个坎”,填报专业让人纠结。不少学生主动选择学医,或者家长鼓励孩子未来学医:家里有大夫,心里能踏实很多。不过曾有调查显示,近4000名医生中,有58%选择“力阻”子女报考医学院,原因多是“不想让自己的孩子跟自己受一样的罪”。但88%的医生对“假如未来可以在国外学医或行医,是否同意子女报考医学院”表示“支持”或者“中立”。
目前世界上的医学院分两种,一种是本科生医学院,一种是研究生医学院。世界上大多数地方都是本科生医学院,但美国则是研究生医学院(Postgraduate Medical School),理论上后者不要求你的本科专业方向,但是大多数人都是学完生物、物理、生物医学工程等相关专业,再去申请医学院。
赵越从复旦医学院毕业之后,经过在其他同学眼中“难比登天”的考试,漂洋过海到美国波士顿顶尖的塔夫茨医学中心当住院医师。她最主要的理由是“美国的医生培训制度非常完善,只需三年左右,青年医生就能得到明显成长。”而国内目前的青年医师规培制度尚未成熟,同样三年左右,有的人一直处于“抄方子、粘化验单”的角色。
曲姝丽在国内读本科时学的是药学,此后她到美国密歇根大学公共卫生学院读了研究生。她说,在美国读医学院之后的就业选择广泛,不是必须要做医生,也可以从商或从政。她自己毕业后就没当医生,而是去美国的疾病控制中心工作。
王玥在国内学的本来是生命科学,本科毕业后她到新加坡参加了一个由美国杜克大学和新加坡国立大学合办的医学生培训项目。目前她正在新加坡规模最大的新加坡中央医院当住院医师。她很庆幸自己到国外来选择了医学专业。由于本科没有学医,在国内她是无法行医的,但在这里,她得到了新的机会。
赵越并不回避自己选择到美国行医的原因之一是“美国医生收入不错”。根据美国著名的专业医学搜索引擎网站Medscape今年7月公布的统计数据显示,美国专科医师年均收入在28.4万美元左右;从事社区医疗的医生年均收入也能够达到19.8万美元;全美62%的医师对自己的薪酬状况表示满意。
即使是在进入专科之前的住院医师培训阶段,平均每位医师年均收入也在5.5万美元左右。有84%的青年医生在这一阶段都表示接下来会继续当医生,只有4%的人表示未来想要转行。
在新加坡,王玥介绍说,医生的收入同样是可观的。刚毕业开始进入住院医师培训阶段的医生,第一年的平均月收入就能达到3600新加坡元,第二年则飙升至4500新加坡元,此后根据不同情况逐年上涨,“医生收入在当地肯定属于中高水平”。
当然学医的也都不是一般人。“在新加坡,真的是只有学霸,才能进医学院,”王玥介绍。曲姝丽也表示,美国的医学院“非常难考,立志学医的孩子都很上进。而且美国的医学院学费非常贵,不是普通家庭所能负担得起的,所以读医学院的人要么是工作几年有一定积蓄的,要么是家里非常有钱的,要么是一些肯把毕生积蓄拿出来供孩子的家长(多为亚裔)。”
无论是在新加坡、韩国、美国、英国还是澳大利亚,医生都是社会地位非常高的职业。人们对学医者刮目相看。各国医患关系也有紧张的一面,但是由于国外医院中强大的安保措施和严格的监督机制,极少出现医闹或者伤医事件。
国人普遍认为在国外行医会相对轻松,实际也不尽然。赵越说她的工作时间是一周75小时~80小时。虽然美国规定住院医生工作时间不能超过一周70小时,但她说也没有哪个医生不做完就扔下病人。王玥在新加坡的工作也是忙到经常顾不上吃饭喝水,并且在工作之外她还要不停地参加考核。
外国的月亮一定就更圆?以上几位的经历或许也验证了那句话:要想人前显贵,必定人后受罪。
其实,也有越来越多外国留学生赴华学医。天津医科大学已先后培养了近4000名“洋医生”回国从事医务工作。天津医科大学培养的毕业留学生在执业医师执照考试中的整体通过率远高于其所在国平均通过率,许多外国留学生慕名来天津学医。
这几年,随着中国经济的发展,对赴华留学生资助的力度也非常大,现在每年成倍增长,给赴华留学生提供奖学金。有的贫困国家的学生通过这个机会拿到了硕士学位、博士学位,将来回到他们国家去,填补了他们国家在学历生教育上的空白。
究竟为何想出国?学医的人在国外究竟能干什么?深思熟虑,才能走好脚下的路。
(环球医学编辑:丁好奇 )
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