今年8月初，媒体曝光了微信公众平台“v大夫”预约医生能插队看病，影响正常挂号就医的现象。针对这种现象，近日，广州市卫计委下发通知，要求所有医生在正常工作时间不得与第三方盈利机构内外勾联，利用稀缺号源和床位，向市民提供有偿服务。实际上，这个现象的背后反映的是挂号难的问题。

移动互联网逐渐向医疗渗透，国家已经批准医生可以在网上开展医疗咨询服务。不过，挂号是医院的事情。虽然借助科技手段，挂号会变得更容易、方便，但这也是需要医院建立统一的平台，而非在这个平台之外又冒出其他的“后门”。

据广州市卫计委调查发现，确有医院、医生加入了“v大夫”为患者提供咨询服务的现象，并可能影响到正常挂号患者看病就医。截至今年8月，广州市内有39家省市医院在“v大夫”平台上上线，其中仅广州市妇儿中心的珠江新城院区，就有89位主任医师在线。据悉，使用微信公众平台“v大夫”，市民能够在自己选定的时间和医生见面咨询病情，还能直接加号和插队，使得先挂号还不如用“v大夫”预约快。

广州市市妇儿中心对由于加号、插队而造成的相关患者利益的损害表示了歉意。与此同时，“v大夫”平台的CEO也立即对相关问题进行了回应，承认系统确实存漏洞。

针对这个问题，广州市卫计委发出《广州市卫生和计划生育委员会关于进一步加强医疗机构挂号服务管理公众的通知》，对市内各医疗机构提出了“不得与社会中介机构合作开展有偿预约诊疗服务”等要求。具体要求包括进一步加强挂号服务管理工作；不得与社会中介结构合作开展有偿预约诊疗服务，如有合作则要停止。

《通知》还要求，“各医药机构要针对‘v大夫’等类似网络平台出现的相关问题进行摸查和整改，防止出现医务人员在正常工作时间与第三方盈利机构内外勾联，利用稀缺号源和床位，向广大群众提供有偿服务的情况出现，以免影响正常医疗秩序。”

其实，这个现象的背后是挂号难的问题，尤其是专家号。借助先进的科技，进行有偿预约挂号服务并不能缓解挂号难的问题，而只是改变了得到优质医疗资源的游戏规则。这个问题从根本上解决的方法是国家合理配置医疗资源，让优质医疗资源下沉，建立科学有效的分级诊疗模式。

（环球医学编辑：吴星）