提到“看病”或者“医改”，“看病难、看病贵”是当前无法回避的难题。我国医改之路到底走得怎么样？这些痛点问题如何解决？日前，受国务院委托，国务院医改领导小组副组长、国家卫计委主任李斌向全国人大常委会会议作国务院关于深化医药卫生体制改革工作进展情况的报告。

李斌介绍，2014年国家统计局社情民意调查中心调查结果显示：超过80%的受访者认为，过去3年里医务人员服务态度变好、就医环境改善、医药费用报销更方便，人民群众对医改进展和初步成效的满意度超过75%。

报告显示，我国公立医院改革稳步推进。紧紧围绕破除以药补医、创新体制机制、调动医务人员积极性三个关键环节，落实政府责任，着力建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制。李斌表示，下一步将深化公立医院改革，深入推进体制机制改革，加快建立现代医院管理制度，巩固完善县级公立医院综合改革，拓展深化城市公立医院综合改革试点。增加综合医改试点省份，实现区域整体推进。全面实施住院医师规范化培训制度。

报告指出，目前我国全民医保制度基本建立，基本药物制度和基层运行新机制不断巩固完善，公共卫生服务均等化水平逐步提高，公立医院改革稳步推进，分级诊疗制度建设有序推进，医疗卫生服务能力不断提升。通过深化医改，医疗卫生资源总量继续增加，服务能力明显提高，改革红利进一步释放，人民群众健康水平显著提高。下一步，医改推进情况纳入各级政府领导班子政绩考核内容，强化问责机制。

医改纳入政绩考核，并且货真价实，将是个“很给力”的举措。在现有的官员管理体制下，德能勤绩都是对官员的考核内容，但相对而言，“绩”是量化最准确的。官员的年度考核是否称职以及可能的升迁，政绩考核在其中具有非常重要的作用。所以，凡是纳入政绩考核的工作内容，官员都会提高对该项工作的重视程度。实事求是地讲，在当下社会中，凡是官员重视的工作内容，尤其是主要负责领导重视的工作内容，其推进力度和进展速度都会比原来提高许多。

从这个角度讲，医改工作被纳入官员的政绩考核，将会有力地推动医改进展的力度和速度。回顾历史以及当今的政府工作，计划生育、经济建设、维稳等，这些被纳入政绩考核并在官员升迁中具有决定性作用的工作，都被地方官员高度重视并竭力而行。而且，凡是被纳入政绩考核的内容，都是国家相当看重并着重推行的工作。在这个意义上说，医改被纳入政绩考核，凸显了医改在当前国家工作中的重要性和紧迫性。

但是，纳入政绩考核的工作，并非一纸文件就可以解决。近些年来，管理领域流行两句话，一是“魔鬼藏在细节中”，二是“细节决定成败”。两者的具体涵义有差别，但都指出了细节的重要性。因此，将医改纳入政绩考核如何做细致，而且使考察过程严格有效，是必须要重视的工作。这么说是因为，一是要防止将考核工作空泛化，走过场；二是要防止造假，对这个问题不能回避。

（环球医学编辑：常 路 ）