医院办得好不好，主要还在于领导的管理方法。长期以来，看病难、看病贵一直困扰着公众，但是公立医院却缺乏改革的动力和活力，效率低下，难以满足公众对医疗服务“质”的需求。这其中最重要的一个原因是公立医院过度行政化的管理模式。近日，河南省人大代表、省政府参事马保根提出，建议取消医院行政级别，让懂医院管理的人办医院、当院长。

马保根说，看病贵、看病难当前仍为群众所诟病。解决看病难、看病贵，就必须全面深化医药卫生体制改革。政府不仅需要大力提高县域医疗水平，加快分级诊疗进程，明确各级医疗机构职责，还应该建立起现代医院管理制度，取消目前医院的行政级别，落实公立医院独立法人制度，建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度。

他说，现在想当院长的人很多，会当的不多，能够干好的更少。那么，就应该让懂医院管理的人干院长，让懂医院管理的人办医院，不要行政级别，而以技术职称制度来弥补和完善薪酬制度。

目前，我国公立医院的院长是通过选拔任命的，所谓的选拔，名义上是组织推举，本质上是领导钦点。一些“医而优则仕”的院长虽然具备医学专业才能，却不具备管理才能。而且，院长不仅是医院的管理者，同时也具有行政级别的官员。院长的权力无限大，却缺乏有效的监管。院长贪腐引发的医院“塌方”时有发生。在这样的管理体制下，院长难以做出成绩，医院革新基本化为泡影。在这样的大背景下，这位人大代表的提议非常中肯，也极具显示意义。

公立医院去行政化，实现法人治理，形成决策、执行、监督相互制衡的运行机制，才能逐步提升竞争能力和创新能力，为患者提供更好的服务。而医院院长走职业化的道路才能最大限度地发挥出他们的能力。

（环球医学编辑：吴星）