在医改的推动下，医疗市场正呈现多元化的发展模式，公立医院近年来压力不小。一些公立医院探索与社会资本联手，冲出重围。南京仙林鼓楼医院就由一家国有医院转变为混合所有制医院。近日，该医院正在着手广纳贤才，开出的薪水更是诱人：主任医师年薪将达百万！之所以如此大手笔，还是因为缺医生这个最大的瓶颈。

开医院容易赚钱吗？其实真正干起来就会发现没有那么简单。南京仙林鼓楼医院正遭遇这样尴尬：一流的硬件、国际化的定位，但科室不全、医生不够，沦为当地的另一个“社区医院”。

仙林鼓楼医院自诞生之初就戴着“南京城东唯一按三级综合性医院标准建设的大型医院”的光环。根据最初的测算，仙林地区入住人口50万，为此，当地政府投入16亿建了仙林鼓楼医院，由仙林开发区管委会占股80%，鼓楼医院技术入股20%。

但由于管委会没有独立财政，难以支撑医院每年一亿多的运转费用。去年9月，仙林管委会决定将持有的80%股份转让给泰康人寿，后者成为仙林鼓楼医院第一大股东，鼓楼医院仍持有20%股份。自此，仙林鼓楼医院从公立医院变身为股份制医院。

今年4月9日，泰康人寿、南京大学与仙林鼓楼医院正式签约，医院挂牌成为南京大学医学院附属医院。接下来，双方将在医、教、研方面展开长期合作。

挂上南京大学附属医院的牌匾之后，仙林鼓楼医院的含金量似乎加重了。在过去的一年里，这家占地600亩的三级综合医院经历了仙林开发区管委会占股80%，到泰康人寿接棒第一大股东的身份更迭。

然而，改制之后的医院面临的是更加严峻的市场竞争。当初，各路投资者“把仙林鼓楼医院打造成一个真正顶级的三甲医院、国际医院”的雄韬大略正面临着缺医生的难题。如何定位、如何吸引人才、如何扭亏，成为当前最迫切要解决的问题。

一位南京市民表示，自己曾多次去仙林鼓楼医院就诊，“医院给我的感觉是宽敞、不用排队。但这么大的医院，很多病都看不了，上次有个同事烧伤也没法看，只能跑去市区大医院，也没有儿科急诊。一般感冒发烧、肠胃炎才会来这里看病。”

记者采访的三个多小时里，看急诊的患者只有41名，另外有7名患者因无法实现就医需求而改去其他医院。

“现在最大的问题就是缺医生。”仙林鼓楼医院院长丁义涛坦言：“与三甲医院相比，我们的科室不是很健全，目前三分之一的科室有人坐班，正常排班还是有困难。”

为解决人才问题，各路出资者可谓是拿出了真金白银。丁义涛介绍，医院计划以优厚待遇面向全球招聘人才，其中主任医师年薪将达100万元，并为所在科室提供打造重点科室、实验室的机会；主治医师年薪50万元，提供到京沪顶级三甲医院进修和美国霍普金斯医学院培训机会；应届生年薪也高达12～15万元。

“不差钱”解决了医院的运转费用，但光有高薪资并不足以吸引优秀医生。

泰康人寿董事长兼首席执行官陈东升透露，泰康人寿与南京大学的合作是深度、长期的，目前泰康人寿已向南京大学捐款1000万元。结盟之后，仙林鼓楼医院引进的医生可担任南大医学院博导或硕导，并纳入南京大学科研体系进行职称评定。同时，还会根据引进人才的研究课题给予科研启动经费，共享南京大学医学院科研平台。

“这次合作有利于鼓楼医院目前最紧缺的优质医疗人才的引进。我们以前全部是与公立医院合作，这是首次与混合所有制医院合作，它代表了目前中国医院改革的方向。而且仙林鼓楼医院把保险与医疗、养老结合的模式，具有广阔的发展空间。”南京大学党委常委、宣传部部长王明生说。

不过，陈东升也坦言，目前仙林鼓楼医院还处于亏损期，而且还将亏损2到3年。从流量上看，目前开放床位100张，泰康注资以后，近半年门、急诊量等较之前平均有30%左右增长，但是距离预期的5000人次日门诊量尚有不小差距。下一步，医院将重点建设健康管理和体检中心、生殖医学中心和运动康复医学中心。仙林鼓楼医院二期，也就是国际医学中心也正在筹建中，预计2020年建成。

香港艾力彼医院管理研究中心主任庄一强也表达了担忧：“国内保险企业现在拥有的医院不多，劣势还没显现出来。而在美国，保险公司做的是面向普通消费者的医疗服务，因为需要成本控制，最终影响了医疗质量，比如减少聘请的医生数量。而合理的医疗质量必须有成本的保障。”

“之前国家在提倡社会资本办医，但是社会资本办医院很难，收购公立医院过程也很繁杂。这不仅是资金的问题，还有职工的编制等安置问题，甚至是议价带来的国有资产流失问题。收购之后还面临保持非营利性还是营利性的医院问题，这都会影响医院的运转和发展，最终影响收购。”庄一强说。

（环球医学编辑：吴星）

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