信任是建立良好人际关系最重要的基石。医患之间缺乏信任，最突出的表现就是暴力伤医案频发。中国恶性伤医事件频发，频频引来国外媒体的关注。德国某媒体就曾以“医生救我，否则捅你！”这一极具煽动性的标题谈论了一下中国日益激烈的医患矛盾。

该德媒称，2009年中国实施的医疗体系改革摧毁了医生与病患之间的信任，使医患关系恶化。以国营医院为依靠的福利体系以及几乎免费看病的情况已经成为过去，新引入的保险体系仍不完善。尽管如此，医师协会表示仅在北京一地就有多达70万非北京户籍者在医院接受治疗，每天都有新病人前来。国营医院根本无法应对这一人潮。而私营医院则是大部分中国人所无法负担的。病人的火气和医生的忧虑都越来越大。医生们并没有接受过如何应对病人情绪爆发的培训。

《中国医师执业状况白皮书》显示，六成的医务人员被谩骂、羞辱过。“经常被说怪话，我都麻木了。”一位医生表示，药费贵、检查多、疗效慢都是被患者辱骂的原因。对医护人员更为严重的侮辱还包括，要求抱着死婴“示众”、向死者下跪、在死者灵堂前烧纸……，殴打是伤医行为中最常见的一种。

针对中国的医疗暴力事件，英国权威医学杂志《柳叶刀》曾多次发文，“中国医生不是唯一面对暴力的群体，但中国医生遭受暴力的频率、程度震惊世界。”

医生本为治病救人，不辞劳苦，不分昼夜，倏忽间却惨遭横祸；患者只为治好病，甘心砸锅卖铁，有的甚至愿奉上红包，却沦为杀伤医生的罪犯。医患双方都沦为受害者，这是整个社会的悲哀。

必须看到，医患矛盾虽发生在医患之间，但绝非只与双方有关，其背后有着深层体制的原因。但是我们多年来推行的医改并未解决这些潜在的问题，矛盾越积越多，终于将医患双方推到冲突第一线，也让医生坐到了“火山口”上。

近年来，人们一直在讨论重建医患信任，但必须看到，医患信任不是光靠喊就能建立起来的。如果不进行深层次的医疗体制改革，继续放任医患矛盾对立，坐视医患信任缺失，乃至形成恶性循环，最终的受害者将是我们每一个人。

(环球医学编辑：贾朝娟 )

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