众所周知，我国是输液大国，人均每年输8瓶液。中国科学院院士韩济生曾经痛批“输液大国”是我国医学界的羞耻。为了摘掉这一耻辱的帽子，有些地方出台了“停止大医院的门诊输液”的政策。这一措施确实是一副好药方，但可能危及大医院的收入。

停止门诊输液在全国蔓延

去年年底，江苏省卫计委员会发布了《转发关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作通知的通知》，其中明确规定：从2016年7月1日起，江苏全省二级以上医院（除儿童医院）全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物。到2016年底前，全省二级以上医院（除儿童医院）全面停止门诊患者静脉输液。浙江宁波市第一医院从2015年12月1日起就停止了门诊所有抗生素输液，12月7日起停止门诊所有输液。

据了解，我国并未在国家层面对医院的门诊输液作出统一规定，但截至目前，安徽、浙江、江苏、江西已明确出台对门诊输液的限制性措施，直至全面取消。还有不少省份、地市以及医疗机构都在逐步明确限制门诊输液的政策。

河南：6月1日起，河南省人民医院除急诊和儿科外，将取消成人普通门诊输液。此举也使其成为河南省首个取消门诊输液的大型公立医院。

四川：6月2日，四川省人民医院正式宣布：全面停止成人门诊输液（儿科和肿瘤门诊化疗等特殊输液除外）。

广东：福田医院正式宣布自6月1日起，除急诊和儿科外，取消成人普通门诊输液。此外，为确保停止输液落实到位，福田人民医院还出台“严厉”规定：门诊医师违反输液相关规定3次以上的，将停其处方权1个月。

浙江：今年年初，浙江发布最严“限抗令”叫停三级医院门诊抗菌输液。

内蒙古：内蒙古自治区人民医院所有门诊输液室也已取消，自治区妇幼保健院、新疆医科大学第六附属医院已取消门诊输液室，留存了一部分急诊输液室用于突发或夜间需要打“点滴”的患者。

近期，更多地方还有很多省市不断的加入到停止门诊输液的队伍中来。

门诊停止输液 危及大医院的收入

地球人都知道，输液收入是医院药品收入的大头，门诊停止输液，必定会危及大医院的收入。因此，大型医院逐步取消门诊这一消息传出，业内业外热议不断。

广州某大型三甲医院门诊办主任李力（化名）算了一笔账。以广州为例，据广州市卫计委公布的数据，2014年医院门诊次均看病费用250.7元，三级医院的费用比平均数只高不低，按照日均门诊量一万人次计算，取消门诊后医院每日至少减收250万元，这意味着大医院将失去一个重要的收益来源。

“据不完全统计，广州大医院门诊收入约占40%，比重不小。”李力认为，必须充分考虑大医院门诊取消带来的缺口如何补。“若通过调整医疗服务价格以填补缺口，住院费用便会提高，将引起患者不满；若通过降低医务人员薪资或是裁员以节约成本，又可能降低医务人员服务水平，引发患者抱怨。”

如果没有合理的补偿渠道，大医院的美好时代真的要结束了，基层医院或迎来发展的黄金时代。

(环球医学编辑：贾朝娟 )

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