近日,备受关注的陕西绥德产妇死亡事件在网上引起了轩然大波。有网友甚至质疑医生在产妇出血的紧要关头却在玩手机。事件的真相如何?产妇死亡的原因是什么?医护是否竭力救治?7月25日,绥德县卫生局在官网发布声明,对此事件做出正面回应。
7月25日,绥德县卫生局在官网发布声明,明确指出,专家一致认为产妇死亡的原因是羊水栓塞,医务人员在诊疗救治过程中无明显过错。而护士工作站医护人员16:21分当时在手机上查看讨论的是医院综合办公平台上发布的“专业技术人员公需科目学习培训”和“北京眼科专家来院坐诊”等内容。
以下为声明摘录:
2016年7月13日晚,产妇贺某在绥德县医院妇产科产后抢救无效死亡。
贺某,女,39岁,绥德县薛家峁镇某某村人,2016年7月13日早8时收住县医院妇产科,住院号95706。入院后自然临产,产程进展顺利。
15:39 经阴道分娩1名男活婴。
16:10 产妇进入待产室由助产士进行观察。
16:40 宫缩,阴道出血约100 ml,血压128/76 mmHg。
17:20 分查体:阴道出血量多,有凝血块,阴道出血量约800 ml,立即对症治疗,给予心电监护、吸氧、并急配血,启动应急救治程序,通知相关人员到场抢救,请上级医院会诊,向家属告知病危。
18:30 患者呼吸困难,心率增快,血压80/50 mmHg,考虑有羊水栓塞可能,再次给相应治疗。
19:06 患者心跳、呼吸停止,对症抢救后于19:20心跳恢复,心率101次/分,氧饱和度93~94,继续对症抢救。
20:46 心跳突然二次停止,经全力抢救无效于21:20分死亡。
产妇死亡后,医院立即组织开展死亡病例讨论,分析死亡原因,一致认为产妇于17:20分突然阴道出血相继出现凝血功能障碍,急症病情发生突然,变化迅猛,应为羊水栓塞、DIC形成,导致呼吸、循环衰竭死亡。
7月23日,市县专家组通过听取医院汇报诊疗和救治过程,查阅电子病历、现场询问、访谈等方式调查,专家们认为产妇死亡原因是羊水栓塞,医务人员在诊疗救治过程中无明显过错。
7月13日21:20分,医院向家属宣布产妇因救治无效死亡之后,家属随即召集30多人迅速将产科围拢,讨要说法,拒不搬离尸体,限制救治医护人员的人身自由,直到14日凌晨1时30分在绥德公安干警的劝说下才放行。
14日19时,在公安机关的协助下将尸体搬离产房。期间,县医院采取了极度包容的态度应对了患者家属不合理的行为。目前,新生儿由县医院妇产科专人精心看护,新生儿一切正常。
产妇死亡一事引起媒体的广泛关注。根据深入调查,绥德县医院实行手机办公,护士工作站医护人员16:21分当时在手机上查看讨论的是医院综合办公平台上发布的“专业技术人员公需科目学习培训”和“北京眼科专家来院坐诊”等内容。
产妇病情发生变化是在17:20分后。产妇分娩后,由助产士一直在待产室观察和治疗,当时产妇情况良好,无异常发生。
在产妇病情加重后,医院启动了院内应急救治程序,向榆林市第一医院绥德院区(榆林市第一医院绥德院区为绥德县区供血储备点)请求供应抢救用血。由于两院相距仅300米左右,患者家属前去取回了血液并及时用于抢救。
羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死的一种非常凶险的并发症。羊水栓塞一旦发生,产妇的死亡率非常高,幸免于难的微乎其微。
诚然失去家人的痛楚还在,但家属也应当科学地看待医疗过程。网上引起关注的是产妇在出血过程中,妇产科的医护是不是在玩手机?医学权威大V白衣山猫就此事做过分析:从官方公布的时间点来看,护士站的护士在16:21和16:31看手机,而产妇出血发生在16:40以后。至于医生上班时间用手机,这在目前互联网医疗时代是可以理解的。
而在该事件中,个别媒体不加分析和调查就将孕妇的死亡与医护看手机联系起来,有些不负责任。
(环球医学编辑:吴星)
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