医学是什么，应该是怎样的？在医患矛盾频发的当下，医生应该怎么做？医患关系应该怎么处？

医生要永远走到病人床边去

郎景和院士曾表示，医学不是一个纯科学，但是它是个自然科学，它也是社会科学，如果我们强调人文，他也是人文科学。实际它是把这三者结合起来：作为一个医生当然要学技术，但是恐怕不完全是技术问题。医生还有很多其他更重要的认识，就是对病人的关爱，就是对人的帮助，就是改善他的生活状态，就是要减少他的痛苦，这是医学更重要的职责，所以我们只能说我们有的时候能治愈疾病，常常是帮助，而总是给他以关怀，这才是医术。一个医生要永远走到病人床边去，无论机器怎么样，无论旁边有没有机器人。医学是要关怀，是需要面对面做事情的，一个医生要永远走到病人床边去，知道他是我的病人，让病人知道谁是他的大夫。

医患关系应该怎么处？

现在，医患关系看似是个“死结”，其实是可以解开的。通过什么解开呢？通过了解、通过谅解、通过理解就可以解开。了解病情、了解人情、了解医疗、了解医生、了解病家，医患间要互相理解、互相谅解，医生要谅解病人在求治过程中那种焦虑和无助，真正把病人当亲人看待；当然公众和病人也应该谅解医生的困惑和无力，包括医学本身的局限性，如果医患间都这么试着去做了，医患间的“结”是完全可以解开的。

今天，已很少有人收到过纸质来信。然而，有一位医生，在短短3年间收到了100余封来自患者及家属的感谢信。这位医生就是上海市第九人民医院泌尿外科主任王忠。

他从来不挑病人：经济条件差的患者、身体状况差的患者，从天南海北而来。在经历过其他医院的拒绝后，这些病人再次鼓起勇气，叩开王忠办公室的门，“因为网上的病友都说，王忠主任是个特别心善的好医生。”

2012年，19岁的河北邢台男孩小程佝偻着身子前来问诊，这个患有先天性膀胱外翻的孩子一出生便被遗弃，被村支书爷爷捡回家中照顾养大。膀胱外翻意味着不能直立、不能坐下也不能平躺，随时离不开尿布，稍碰到创面，就是钻心的疼。14岁那年，爷爷过世，他开始种植瓜果自力更生。然而身患恶疾的消息传开后，他的瓜果再也无人问津。

王忠第一眼看见这孩子时，就下定了要改变他生活的决心。然而近20年外露的膀胱要放回肚子，还要重新修复尿道、治疗炎症，可是个大工程。小程带着乡亲们募集的4万元现金而来，但手术费用远远不够。王忠自掏腰包，组织科室募捐，并向院方申请了治疗费减免。

他对病人好，病人当然也想表示对他好。好几次，几乎凑不齐诊疗费的患者家属还硬是要给王忠塞红包。几番推辞之后，患者家属甚至跪了下来，“求求医生收下吧，我们相信您。”无奈之下，王忠只能在手术后联系财务室，悄悄把钱打入病人的住院费……

每周两次的专家门诊、大大小小数十台手术，王忠把工作时间总是不断延长。哪怕已经忙到晚上九十点，他还会去病房转一圈，看看患者的情况。“有些病人做完手术了，身体在慢慢恢复，但心里会有各种小疙瘩，你去和他聊一聊，很多困惑和矛盾不就都解开了吗？”

在医患矛盾频发的当下，这温暖人心的事真真切切地发生了。医患关系就是需要这样的“道”和“场”，医学要避免去人性化，医学是把人文、艺术和科学结合起来的一门综合科学，一定要有一个和谐的诚信修养的医生，也包括病人。

（环球医学编辑：常 路 ）

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