广受关注的深圳医师多点自由执业方案进展受阻。正当广东省卫生厅有意批准《深圳市医师多点自由执业实施细则》（下称《细则》）的时候，深圳市卫人委主动将其撤回。。

舆论对深圳医师多点自由执业的方案给予肯定。与广东省卫生厅2009年12月出台的《广东省卫生厅关于医师多点执业的试行管理办法》（下称《办法》）相比，深圳《细则》的突破在于：一、打破了在深圳注册的医师执业地点不超过3个及须经所在医疗机构允许的限制；二、取消了对医师多点自由执业的行政审批，医生不用经过原单位同意即可自由“走穴”，而是采取由医生或相应医疗机构在网上备案的方式；三、各医院要根据政策变化，以不限制医师自由流动为前提，制定配套管理的规章制度。

其实在深圳原拟政策方案中，真正的突破是“走穴”不再需要经过原单位同意这使新政具有了实质的意义。对此，公立医院担心医生人在曹营心在汉，故强烈反对。

赋予医生自由“走穴”权，似乎是对医生多点执业的政策激励，但为什么医生目前对多点执业积极性不高，是因为政策不够好，还是其他什么原因？

多点执业政策，旨在合理配置医生资源，提高其利用效率。2010年，深圳就出台了多点执业政策，但附加了“必须原单位同意”的条件。截至去年12月，申请获批多点执业的医师只有36人。其中固然有原单位不支持的因素，但医生缺乏动力，也是一个值得分析的原因。所以，激励政策便应运而生。

但是，在发达国家和地区，公立医院医生既可以多点执业，又受到严格规范。每周5个工作日，英国医生必须在公立医院工作4天，剩下1天多点执业。如果只是单纯激励医生多点执业，而不加规范的话，显然是片面的。

2010年起，中国开始在广东省试点多点执业，但3年多来叫好不叫座。医生冷对多点执业的政策，在很大程度上是因为他们对体制内生存已经很知足。公立医院条件优渥，医生收入高，工作稳定，申报研究课题和职称很方便。对多点执业，他们没兴趣，行动缺动力。多点执业，还取决于医生有没有“市场卖点”，如果没有卖点，想多点执业也难。

发达国家培养一名医生要十多年，长期的严格训练，练就了医生扎实的基本功。相比之下，我国医生专业训练严重不足。国内近三成医生“走穴”，但“走穴”属于救急，民营医院确有需求。但真要多点执业，需要有招来病人的实力，很多医生就欠缺了。

同时，医生在我国是稀缺资源，利用效率至关重要。美国平均每635人中就有一名医生，而我国则是7000人，可见医生缺口之大。有人说，现在美国医生正在“回归体制内”，自由执业者减少，受雇医院越来越多。但美国“回归体制内”的医生再多，多点执业还是占有一席之地。我国多点执业医生太少，政策上放开是大势所趋，规范也是必要的，但主旋律是放开。

但放开不是给予无限自由，关键是医生要有“市场卖点”。经常“走穴”的不正是那些医术高明的医生吗？多点执业对医生提出了高要求，市场选择更成为了有益的激励方式。所以，在规范中放开多点执业是大势所趋，不能再徘徊不前。