近年来，从中央到地方均出台了不少文件改革医生职称评审制度。从已经推出改革方案的省份来看，浙江、山西彻底打破论文对基层医生职称评审束缚，不论何种等级职称，论文障碍已经扫除。山西基层医生评选高级职称不看论文看病历也是一大创举。近日，江苏省和山东省也加入改革医生职称评审的队伍。对此，行业人士是如何看待的呢？

2016年3月21日，中共中央印发《关于深化人才发展体制机制改革的意见》，明确提出，注重凭能力、实绩和贡献评价人才，克服唯学历、唯职称、唯论文等倾向。不将论文等作为评价应用型人才的限制性条件。同时，还要改革职称制度和职业资格制度，对职称外语和计算机应用能力考试不作统一要求。其中当然包括了以临床诊疗工作为中心的广大一线医生了！文件还同时强调，将建立符合中小学教师、全科医生等岗位特点的人才评价机制。

7月13日，江苏省出台的《关于进一步改革完善基层卫生专业技术人员职称评审工作的实施意见》指出，淡化基层卫生专业技术人员职称评审的论文与科研要求，取消职称外语、计算机应用能力要求。

7月21日，山东省人社厅印发的《关于职称外语和计算机应用能力考试有关问题的通知》明确，对职称外语和计算机应用能力，在申报中级及以下职称时不作要求，在申报高级职称时不作统一要求。

近日，一项200多名行业人士参与的“您认为医生职称评审是否应该取消？”的投票调查结果显示，82%的网友认为“应该取消”。一位名为“鲁迅第二”的医生表示，他的一位同事有主任医师的能力，却是住院医师级职称，“强烈要求取消医师职称评审。”

近年来，科研和论文作为医生晋升的必要条件广受诟病。一些医生直言，目前，医生晋级职称发论文其实已经演变异化为“抄论文”，而发论文已经变为通过中介向杂志社“买版面”。收费随行就市，按杂志社的级别、版面情况、发论文急缓程度不同而定。同时我国临床研究盲目、功利，修改数据夸大阳性结果也很普遍，导致研究成果没有任何价值，浪费大量人力、物力、财力。

现在医疗业界甚至有个现象：医术厉害的人不写文章，而写论文的人往往不看病。而放眼海外，临床医生和科研医生一般走的都是两条不同的道路。以美国的心脏专科医生为例，其培训周期长且非常严格，然而一旦结束培训进入主治医师阶段，就不再有更高级别的职称评定，也就不涉及我国这种副高、正高的晋升问题。

北京清华长庚医院心内科张萍教授曾表示，“临床医生和科研医生职业道路有不同侧重点，但两者都是好医生，都为我们树立了模范。医生的天赋和爱好不同，应该各有发挥。”

专家建议，应调整卫生系列职称评审标准，降低论文数量要求，重视实践与医疗安全以及操作能力。对主要承担临床任务的医生的评定强化临床导向，推出临床医生技术等级评价体系。

（环球医学编辑：常 路 ）

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