药品采购模式一直是我国医药卫生体制改革中备受争议的话题。在过去的一年里,广东在药品交易规则方面做出了颠覆性的探索,推出第三方药品交易平台,实现药品交易“量价挂钩、带量采购、招采合一”。无论广东药交所模式是否得到认可,其医联体或医院带量采购的经验或被采纳,并将成为2014年招标的关键词。
2013年5月,广东省卫计委(原卫生厅)公开征求药品交易新规的意见。原来划分质量层次、对质量一向重视的广东却一改往日作风,走向了另一个极端——注重价格。
2013年9月,经过几轮波折后,孕育良久的广东药交所模式终于揭开面纱,即利用药品的第三方电子交易平台,按照医院联合体或片区等为单位,将同个品规药品的需求合并后挂网招标,企业通过竞价独家中标,招标每月循环一次。
2013年初,高州市医生被爆收取药品回扣,“高州模式”瞬间崩塌。此外,广东上轮基药降幅较为缓和,被指降价力度不够。这些都是造成广东药交所模式横空出世的原因所在。
该省卫计委内部人士表示,广东药品交易模式改革的核心是建立一个充分开放、公平竞争的市场,不会设置太多的准入门槛,只要是获得国家认可的生产资质的药品,都可以进入到这个市场,在质量上有药监部门在把关,在基本的药物交易工作中无需人为的划分质量层次。
实际上,广东药交所模式从征求意见稿到最终稿,从平台上线到交易,重重阻碍与争议一直存在。
对于广东的药品交易新规,卫计委政策研究专家表示,药交所模式虽然先进,符合市场化要求,但是在药品采购集中度方面仍然存在问题,其实质量才是最重要的,“如果采购配送中出现质量不过关的现象,广东的药交所模式不会被中央认可”。
无论广东药交所模式是否得到中央的认可,其医联体或医院带量采购的经验或被采纳,并将成为2014年的招标关键词。
在提前曝光的发改委药价座谈会上,“带量采购”这一概念被多次强调,并将推进到下一轮招标工作中。有消息人士指出,现在发改委已会同卫计委、药监局和工信部等部门,收集基层采购量的数据,为“带量采购”做准备。
然而,“带量采购”或为药企再度蒙上一层降价阴霾。在众药企人士看来,所谓的“带量采购”实际上是“二次议价”的变相说法而已,目标就是为了压低药品采购价格,企业可能会承压更大。
(环球医学编辑:吴星)
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