1月22日，在公众的焦急等待中，浙江温岭杀医案终于开庭了。我们在关注这一案件本身的同时，也要进行反思：医患坚冰到底该如何化解？“鱼死网破”有没有帮助？

3个月前在温岭市第一人民医院刀捅3名医生、致医生王云杰死亡的连某当庭认罪，但连某对此前当地警方公布其有精神病史，却在庭上多次激动否认。趋利避害乃人之本能。在死亡阴影下，求生欲望是本能，更何况是面临重大犯罪指控的犯罪嫌疑人。然而，令人不解的是，审判席上的连某既不让家里请律师，更自辩没有精神疾病，等于一把扔掉了抛给自己的“救生圈”。

透过连某颇为异常的“舍生”举动，不难看出一股“鱼死网破”的怨恨之意。在他的眼中，正是医院的不当医疗行为造成了自己病情的反复，有关机构在处置过程中更有敷衍和作假之嫌。他以走上刑场的代价伤害他人生命，借以宣泄不满。对于连某而言，这种放弃诉讼权利的举动，也许是一种解脱。

其实，心怀不满又走向极端的患者，又何止连某一人。去年的浙江温岭杀医案发生后，全国各地暴力袭医案时有发生，医护人员受到不法伤害的事例不胜枚举。就在1月21日下午3时，陕西省西安市中心医院多名医护人员被20多人打伤，事发原因可能与一名患脑膜炎的女孩未能救治成功有关。

对于愈演愈烈的暴力袭医事件，医务人员选择不再沉默，通过集体悼念、暂停工作等形式表达愤懑之情。一些从医者基于自身安全考量，离开这个不无危险的行业。尽管中国医师协会、中华医学会、中国医院协会、中国卫生法学会联合发表声明，呼吁对“医疗暴力零容忍”，国家卫计委联合公安部紧急发布《关于加强医院安全防范系统建设指导意见》，但在“防打结合”式的强硬应对中，医患鸿沟仍没有得到有效改善。

暴力对抗中，不会有最终的胜利者。就算建造坚固的“隔离墙”，即便将行凶者送上刑场，也不能切实消弭医患误解，化解医患矛盾。在温岭杀医案审判中，我们真正需要的，并不是重判连某的结果。更为关键的，是要通过一个排除各类干扰的独立审判过程，在充分保证犯罪嫌疑人法定权益的同时，尽可能还原案件的来龙去脉，从患者身上找出一些医患坚冰的根源。如果有关部门就温岭人民医院对连某医疗行为的是非曲直亦给出一个权威公认的鉴定结论，对于化解医患间的矛盾坚冰，无疑更有裨益。

温岭杀医案或许会随着时间的流逝而被淡忘，但它给我们带来的思考与启示不会磨灭。“鱼死网破”无法化解医患坚冰，无法改善紧张的医患关系。希望医患双方共同努力，多一份理解，少一份怨恨，让我们的诊疗环境更加和谐！

(环球医学编辑：丁好奇 )