每一位患者在患病期间除了身体上的不适，还会精神疲惫。在需要家人同事朋友们的关心的同时，更需要大夫们的一句暖心的问候。医生的话语时刻影响着病人的情绪。

医生为患者解除疾苦，除了药片、手术刀外，还需要掌握一个更重要的手段——语言。可惜，今天的医疗现状缺的就是“话疗”。有的患者抱怨，患者找医生看病，连症状都没说完，药方就打印出来了。尤其在三甲医院看病，很多医生看一个病人就只花几分钟时间，根本没时间和患者沟通，有的医生和患者能说上几句话，为了生活需要，说的病情稍微重了些许，让患者听了惴惴不安，徒增恐惧。很多医生因为时间紧缺，忽视了与来诊病人的沟通与交流，更忘记了每一位就诊的患者都需要几句安慰的话语。

以调查过经治的患者们为例，很多情况下，他们的病情并没有严重到危及生命的程度，但诊治医生的话，让他们背上沉重的心理包袱。

有一位中年女性，是位很有成就的企业家，近期出现阵发性心房颤动，射频消融失败，电击后很快病情复发，用胺碘酮静注治疗后出现症状明显的甲状腺功能低下。患者因此陷入了绝望，以为自己得了十分严重的疾病。房颤的诱因有疲劳、精神紧张等。当今快节奏的生活方式，是许多人们身体处在亚健康状态。她越紧张，心房颤动就犯得越频繁，以至于最严重时到了“只要一想到该犯了，马上就犯病”的地步。她在一些医院就诊时，听医生讲心房颤动如果不消除的话，很快会导致心力衰竭，给生活会造成很大困扰。超声报告显示，左心房显著增大，左心室舒张功能不良。听了医生的话后，患者整日卧床，满脑子都是心脏病的困扰，最后竟严重到生活不能自理，连走路都很困难。

还有一位急性心肌梗死患者，医生在短时间内积极给予了溶栓治疗。还有两支冠状动脉分别为50%和80%的狭窄病变，他不想再做支架了，又担心不做会全部堵塞。。在经过几个小时的治疗后，医生紧张的心情仍未放松，医生反复跟他讲的都是心梗最严重的后果—猝死。“不做支架，随时都有犯病的风险”，说完就离开病房了。患者与家属左右为难，痛苦不堪，身心备受煎熬。

在门诊中，经常遇到类似情况的患者——让他们不安的不是疾病本身，而是医生说出的疾病预后的话。面对这样的患者，我们需要对他们进行充分的“话疗”，才可能让他们对自身疾病和防控措施做到心里有数，并最终走出心理困境，在此基础上，再对症下药。对那位心房颤动的患者所出现的紧张、焦虑等，我们进行抗焦虑治疗。之后的两周多时间里，她的心房颤动未再发作。那位开通了梗死相关血管后还剩下两支血管病变的患者，经运动心电图评估，无心肌缺血，我们不建议也没有给他再做支架。在了解到自己病情的真实情况后，他又能安心自己驾车了。

语言是一门艺术。医生安慰病人的话语时刻影响着病人的心情。医生职业最需要同情心与责任心，尤其是对于心内科、心外科医生而言，我们既要关注患者的心脏，也要重视患者的心理，多传递给患者面对慢病的信心与能力，多说一些关心患者的话语，才能让患者的身心得到疗愈。

（环球医学编辑：董燕 ）