自2011年7月，明确提出培养全科医生，并引导他们在基层执业以来，全科医生队伍的建设便迅速成了全国各地方政府机构的“心头”要事。“加薪的加薪，提高福利的提高福利……”，各地鼓励“全科医生签约”的场面都可算的上是“风风火火”，当然在各地努力的同时，国家对此也是一点不含糊。近日，国务院的新举措，更是体现了对全科医生满满的“宠爱”。

据悉，近日，为了加大全科医生人才队伍的建设，提升全科医生岗位吸引力和加大对全科医生的培养，国务院办公厅印发了《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》。

其中《意见》明确，从三个方面改革完善全科医生培养与使用激励机制。一、建立健全适应行业特点的全科医生培养制度；二、全面提高全科医生职业吸引力；三、加强贫困地区全科医生队伍建设。

其中针对培养制度：《意见》明确提出，高校面向全体医学类专业学生开展全科医学教育，加强全科临床见习实习。有教学潜质、符合条件的全科医生可以聘任相应教师专业技术职务。扩大全科专业住院医师规范化培训（以下简称住培）招收规模等相关举措。

对于提高职业吸引力：《意见》也明确表示，推进基层医疗卫生机构绩效工资改革，使基层全科医生工资水平与当地县区级综合医院同等条件临床医师工资水平相衔接。住培合格本科学历全科医生到基层工作的，在人员招聘、职称晋升、岗位聘任等方面，与临床硕士研究生同等对待……

而针对加强贫困地区全科医生队伍建设：《意见》更是明确了，加大定向免费培养、在岗人员继续教育培训力度。扩大全科医生特岗计划实施范围并适当提高财政补助标准。经住培合格，取得中级职称后在贫困县农村基层连续工作满10年，可经考核认定直接取得副高职称。

对此，国家卫生计生委副主任曾益新表示，为提升全科医生岗位吸引力，意见将从薪酬、职称等方面持续发力。并称“凡是完成规范化培训的全科医生到基层工作的都可以直接考中级职称，只要考过就直接聘用。”

并且曾益新还表示“光是数量够还不行，全科医生要赢得老百姓的信任，一定是要有真功夫，所以培训质量管理非常关键。”为此，教育部等相关部门表示，2018年起新增临床医学和中医硕士专业学位研究生的招生计划中，重点向全科医学等紧缺的专业方面倾斜；全面对接全科医学专业的学位研究生教育与全科医生的规培等。

众所周知，全科医生也被称为家庭医生，他们承担居民“健康守门人”的角色，关注人的全面健康，包括生理、心理等方面的状况，而不仅仅是治疗疾病。并且全科医生同时承担首诊、分诊、双向转诊职责，与医院紧密协作，全方位全周期维护居民健康。

尽管目前，各地开始培养全科医生队伍，并组建家庭医生签约服务团队，提供基本公共卫生、慢病管理等服务。但是，如果没有强有力的收入、待遇、晋升等各方面特殊政策保障，难以留住高水平的全科医生。

此外，当下以全科医生为主体的家庭医生团队签约服务模式，尚没有规范化的执业方式，其收入没有与签约服务费挂钩，服务内容、数量、居民满意程度也没有统一考核标准，更没有专项津贴鼓励……因此由于激励机制和培养制度的欠缺，全科医生素质参差不齐，服务质量也因此不能尽如人意。

而国务院此次《意见》的印发，无疑契合了全科医生方面的现实需要。因此希望有关部门尽快落实，着力建立全科医生的使用和激励机制。当然各地方在落实政策的同时，还应继续根据当地情况不断探索，以完善家庭医生签约服务模式，从而使服务质量和水平得到保障，让老百姓真正能从中获益，也让全科医生真真正正地担起“居民健康守门人”这一职责。

（环球医学编辑：王立群 ）