医疗责任险一直“叫好不叫座”，其有时达不到转移医疗风险的目的，让医院觉得“保了白保”，条款的设计有待完善，让医生“分摊”一部分赔偿金额或者扣奖金是常事。如今，被称为医疗“交强险”的医师执业责任保险（以下简称“医师责任险”）在深圳问世，现已进入实操阶段。医师责任险有哪些亮点？

“护身符”来了

3月23日，深圳市举行推动实施医师执业责任保险工作会议。深圳市医师协会联合商业保险机构首次推出了医师责任险。

医师责任险的买单方不是医院，而是医生个人，医生每年只需花720元到2700元购买该险种，保险期内累计赔偿额度最低30万元，最高400万元。当发生医患纠纷时，医生个人所应承担的责任损害赔偿将由第三方保险公司负责，这将大大降低医生的执业风险。据悉，深圳是广东省首个推出医师责任险的城市，外地医生也可在深圳购买此险种。

此次深圳推行的医师责任险，医生成为投保主体，5家保险公司组成共保体，共同为医生行医提供医疗意外风险的保障，让医生能安心行医，解决其后顾之忧。

对于多点执业的医生而言，这样一道“护身符”尤其重要。在发生医疗纠纷时，医师责任险能起到保障作用，第三方的理赔中心也有缓冲带的功能，这对提高医师多点执业的积极性有帮助。

方案四选一

深圳的医师责任险分为4档，基准保费分别为每年2700元、2250元、1800元和720元，累计赔偿限额分别为400万元、200万元、100万元和30万元，其对应的单笔事故赔偿限额分别为120万元、80万元、50万元和10万元。

深圳市医师协会执行会长王天星指出，不同的理赔金额，可以供不同的医师群体选择。理赔累计总额400万和200万的方案，对个人执业和多点执业的医师更有吸引力；而理赔累计总额30万的方案，则主要针对医师面对医院内部追责时需要承担的费用。

王天星说：“从目前来看，一般发生医疗纠纷时，内部追责的费用多在1到8万之间。”

引入两类调整因子系数

上述的4个承保方案只列出了基本保费，医生实际上要掏多少钱，还将根据“执业范围调整因子”和“医师职称调整因子”来确定。这也是深圳版保险的一个特色。

调整因子包括医生的科室、职称等，不同科室、职称，调整因子系数不同。医疗纠纷风险越高的科室，“执业范围调整因子”也越高。产科、麻醉科、整形外科最高，为2；中医、体检科医师、预防保健医师、公共卫生医师、康复科医师、营养科医师的则最低，为0.6；注册多个专业的医师，则以最高系数为准。

而在“医师职称调整因子”方面，主任医师为1.2，副主任医师为1.1，主治医师为1，住院医师为0.9，助理医师为0.8。

23日当天，深圳市中医院胃肠外科副主任医师赵江宁签下了深圳首份医师责任险保单，她购买了第一档，基准保费是2700元，其需要支付的费用为4158元（2700 x 1.4 x 1.1=4158）。

发生医疗纠纷 由保险公司定责定损

深圳医师责任险还有多项创新举措，比如，承保采用“期内发生制”，凡是承保期发生的医疗事故，即使患者在承保期后提出理赔，定责后医生也可获得赔付。还首次推出了院内追责理赔，即对于医疗机构已经赔付患方，按照医院管理规定要求追究医生执业责任时，医生可以通过投保的个人医师责任险获得5000元至2万元的赔付。

一旦发生医疗纠纷，医师责任险可以为医生个人的赔偿责任“埋单”，减少经济压力，让医生对于疑难、危重病患的抢救治疗更加放心。有业内人士表示：“因为有了保障，在医疗过程中，医师可以把更多的时间和精力放在技术提升上，此外，对于一些新技术、新疗法，医生也可以进行尝试，避免了因为害怕引发纠纷而踱步不前的情况。”

制约：“出险”越多 保费越贵

类似于机动车的保险，医师责任险在续保时也会对保费进行动态调整。如果该医生在上年度曾经出险，保费将会上涨，“出险”越多，保费越贵，对医生产生经济上的制约。这样的经济杠杆，也会迫使医生提升自身的医疗技术。

（环球医学编辑：丁好奇 ）