12月14日，武汉大学中南医院的一名外科医生被一男子刺伤，目前仍在昏迷中，尚未脱离危险。嫌疑人曾某是一名在该医院就诊的患者，在捅伤医生后跳楼自杀身亡。在中国，医患之间动手的事情貌似越来越多了。

近几年，医患矛盾导致的恶性事件屡屡发生，更有“全院医生带钢盔上班”的奇葩新闻。医患本该同心协力对抗病魔，可如今缘何成了仇人？而再看看与我们同属一个中国的香港，医患关系竟出奇的和谐，多年来很少有媒体报道香港“医患纠纷”事件，难道香港的医生真的那么好吗？这其中有何奥秘呢？

一、香港的医生执照考核难到“超乎你想象”

香港医生分为全科医生和专科医生。在香港，只有中学成绩非常拔尖的学生才有资格报考医学院。在香港的医生主要是香港大学和香港中文大学这两所大学医学院的毕业生。

全科医生要获得行医资格，一般要通过以下几个步骤：通过5年的学习获得香港医学本科学位；毕业后在公立医院实习1年；实习结束后，再通过香港医务委员会执业医生资格考试。完成以上三步，获得颁发行医执照，而这些至少需要6年时间！

香港医院管理局规定，香港本土以外完成5年以上医学训练的人员，必须通过专业知识、医学英语技能及临床等三方面内容的香港医务委员会执业医师资格考试，再完成为期12个月的住院医师培训，才能获取香港医师执业执照。

在全科医生基础上，要想成为专科医生，则需要完成以下几个步骤：选定一门专科，经过6～8年的培训；培训完成后，再通过香港医学专科学院的考试，至少需要12～14年！

一般来说，香港医生都有香港和英联邦等国多年的学习经历，且要在公立医院工作到政府规定的时间及经验后才有独立执牌开办诊所的资格，成为私家医生。执业后每年都必须完成一定的研究和工作量，并通过政府及相关管理机构的考核才能继续行医，而成为专科医生则需要更多的考核。

二、香港医生和医院主要靠口碑吸引患者

香港制度规定，医生相当于公务员行列，用高薪来养廉，以此杜绝医生因为薪酬过低而走上不归路。根据香港医院管局的信息，香港公立医院住院医生起薪为54220港元/月。和大陆一样，医生也分等级，医生等级不同，工资也不相同。最低的是月薪5万港元，最高的可以达到22万港元/月。

香港医生的收入完全不与开药提成和检查项目所挂钩，而是和他的口碑有着密切的关系。在香港，医生的口碑越好、慕名而来的患者越多，收入就越高。与此同时，很多香港私立医院也是建立在良好的口碑之上的，许多私立医院的医生是在公立医院中有着十分雄厚的口碑和影响力之后才敢独自开立医院的。在香港，私立医院的医生经验往往比公立医院还要丰富，医疗效果比公立的不遑多让。

再来看看大陆，《中国医师执业状况白皮书》显示，三级医院的医师平均年收入85685.97元，二级医院的平均年收入68641.47元，一级医院平均年收入69084.87元。从另一个维度看，初级职称组的平均年收入是57709.35元，中级职称为73854.37元，副高级职称88638.24元，正高级职称107813.18元。

一位香港的年轻医生认为，内地医生“也许是因为工资太低了”，“红包”在香港是不可想象的，为了几个小钱而冒着丢掉一份体面职业的风险，犯不着。

而大陆地区的私立医院，口碑不用小编多说，莆田系医院一直以来口碑差、利用一些噱头迷惑、欺骗患者为人们所知。

三、香港人信任医院与医生

一位年轻的香港医生谈起自己医生资格考试时遇见的“考官病人”：医院的资深医生在考试前会询问自己科室近期曾接诊过的一些典型病人，是否过来帮忙考一下新医生。通常，病人们都会很爽快地同意，还感到非常荣幸，因为，“很高兴能帮助医师们提高医疗水平，帮助更多的人”。在这些参与准医生考试的病人中，甚至有病人因为住处离医院太远，自己掏钱住在了医院旁边，这在内地简直无法想象。

为什么香港人信任医院与医生？香港医管局的前主席胡定旭曾毫不忌讳地回答，“政府应加大投入”，“真的是钱的问题”。

香港公立医院的经费主要源于特区政府的税收，由政府通过一年一度的财政预算提供。香港政府在医疗上的投入占比逐年加大，由政府买单，香港的公立医院就不用像内地一样，需要病人先缴费才收治。

虽然香港医生社会地位和待遇非常高，但是其执业行为会受到香港医务委员会执照医师协会、医院管理局、法院等机构监管。病人可以向这些机构投诉医生的执业问题，启动查证程序。因为这些监管机构的存在，香港的医暴发生率非常低。

当一名医生费劲九牛二虎之力才能拿到行医执照，当医院的客源不依靠商业推广而是靠口碑，当医生的工资不再与提成挂钩而是口碑，当患者感觉受到不合理诊疗时可以有机构投诉，医患关系不好也难，这便是香港成功破冰“医患关系”的秘密所在，一切以患者为先，但与此同时，医生也享有相应的社会地位和待遇。

医患本是相依相偎的鱼水关系，完全不应该走到白刀子进红刀子出的地步。香港破冰“医患关系”的做法有太多让我们深思的地方了！

（环球医学编辑：常 路 ）