​​近年来，医闹事件频频发生且愈演愈烈。在业内多年呼吁之后，“暴力伤医黑名单”制度于2018年10月16日正式出台。仅仅4个月后，国家卫健委官网公布，193人被列为严重危害正常医疗秩序失信行为人。据媒体报道，去年底殴打医生的患者家属何某，就属于被列入“黑名单”的人员之一，被国家相关部门联合惩戒，5年内坐飞机、高铁都将受限。

因反对医生上报传染病 殴打医生

据了解，2018年12月3日，何某带儿子到绍兴市中心医院看病。经检验后，儿科主治医师常冠斌诊断其孩子患有猩红热。猩红热是一种法定传染病，根据《传染病防治法》，需在线报卡。这也意味着，何某儿子需要在家休息两个星期，不能上学。

因为儿子不能上学，何某反对医生上报，尽管医生耐心解释也无济于事。何某随后与常冠斌医师发生争吵、推搡，继而殴打了常冠斌医师，造成常冠斌医师头部缝了4针，有颅内出血、头晕心慌等症状，之后住院治疗。经公安机关调查取证，认定何某违反《中华人民共和国治安管理处罚法》之规定，给予何某行政拘留7日并处罚款200元的行政处罚。

跨部门联合惩戒 让“医闹”寸步难行

2018年10月16日，发改委、人民银行、卫健委、公安部等28个部门联合印发《关于对严重危害正常医疗秩序的失信行为责任人实施联合惩戒合作备忘录》（下称《备忘录》），对暴力杀医伤医以及在医疗机构寻衅滋事等严重危害正常医疗秩序的失信行为，建立健全失信联合惩戒机制，通过限制担任国企高管、限制招录为事业单位工作人员、限制乘坐飞机等16项惩戒措施，让伤医者无路可走。

今年2月25日，国家卫健委综合监督局发布通知指出，根据公安部提供的相关信息，193人被列为严重危害正常医疗秩序失信行为人，经全国信用信息平台推送给参与联合惩戒的各部门。

虽然列出了典型案例，但是并没有公布具体到怎样的惩罚。而绍兴暴力伤医案则是目前媒体确认的首例“黑名单”，坐飞机、高铁都将受到限制等。

坚持对涉医违法犯罪“零容忍” 维护法则的权威性

在业内多年呼吁之后，“暴力伤医黑名单”制度终于面世。但对于这样一份文件，医疗圈并没有一片欢呼。因为这些年来打击医闹的文件和法律，多的都能堆成山了，但在执行方面，有关部门一直都不是太积极。而且由于违法成本太低，医闹者从来都不屑于看重法律！

《韩非子》说：“家有常业，虽饥不饿；国有常法，虽危不乱。”一个家庭若有恒常的产业，即使遭遇饥荒也不会挨饿，一个国家若有恒定的法律，即使遇到危难也不致混乱。法，是规范社会的法尺、是稳固事态的准绳，这就是古人对法治的重要认识。

但是光有法律，没有落实成行为，也难以维护住社会秩序。比如《史记》中记载有周幽王“烽火戏诸侯”的故事，古时烽火的点燃，是涉及到军事战争和国家安全的重大事项，具有严格的制度规范。但周天子与诸侯王之间这严肃的契约，却被周幽王当做博美人一笑的游戏。然而，周幽王只看到美人的笑颜，却没看到将士的怒火，他戏耍了法则的严肃性，法则便要戏耍他的号召力。

同理，如果我们对涉医违法犯罪不能严格按照法规惩处，则无法捍卫法规的严肃性，法规也将丧失它的权威性。

首批193人因严重危害医疗秩序被联合惩戒，虽然令人鼓舞，但处罚的范围与效果还远远不够，不少普通群众都难以关注到，后续的惩治情况如何，众人也都无从知晓，均需要相关部门加大宣传力度，真正使医闹事件的真相公布于众，引起社会的重视和施暴者的羞耻感，才能达到“黑名单”的初衷。

此外，“黑名单”制度还应当形成常态化、制度化和流程化，如此才有震慑效果，共同落实联合惩戒措施，并持续追踪后续的惩治情况，才能共建更加良好的就医环境和医疗秩序，使得医患利益最大化。

有法可依，有法必依，有助于在全社会营造“尊医重卫”的良好氛围，保证医者拥有安全的执业环境，尊重医生就是尊重生命。

（环球医学编辑：常 路 ）