题目：根治性前列腺切除术或放射治疗后前列腺癌复发与他汀类药物使用：系统评价和meta分析（Statins and prostate cancer recurrence following radical prostatectomy or radiotherapy: a systematic review and meta-analysis）

背景：本meta分析针对他汀类药物使用与局限性前列腺癌治疗后无复发生存期（RFS）之间的关联进行评估，重点关注放射治疗（RT）与根治性前列腺切除术两种局部治疗手段。

者和方法：系统检索PubMed及EMBASE数据库，获取关于他汀类药物使用对局限性前列腺癌根治术后疾病复发率影响的原始研究，截止到2012年8月。共检索到794篇文献，17个研究符合条件；13个报道了RFS风险比（HR）的研究被纳入meta分析。

结果：总的来说，他汀类药物不影响RFS（HR0.90，95%置信区间（CI）0.74～1.08）。然而，使用放射治疗的患者中（六项研究），他汀类药物对无复发生存期有明显的改善（HR0.68；95% CI 0.49～0.93）；而在使用根治性前列腺切除术的患者中未观察到改善作用（7项研究）。敏感性分析表明初始治疗模式可能会影响他汀类药物对前列腺癌复发的改善作用。

结论：meta分析表明他汀类药物对使用放射疗法的前列腺癌患者有潜在益处，而对使用根治性前列腺切除术的患者无改善作用。由于缺乏随机数据，本研究结果不免局限，但这些结果表明，初始治疗模式是影响他汀类药物与癌症治疗结果关联性的一个因素，应在未来的研究中加以考虑。

（选题审校： 张萌萌 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

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