题目:钙补充剂对心血管事件发生的影响(Influence of calcium supplements on the occurrence of cardiovascular events)
目的:本文旨在综述目前有关钙补充剂对心血管健康的影响的文献。
概要:全面查找文献,获得钙补充剂使用和不良结局风险(如心血管疾病(CVD)、心肌梗塞(MI)和脑卒中)关系的12项观察性研究和9个临床试验;心血管事件不是这些综述性研究的主要终点结局指标,大多数终点指标集中在钙剂使用对骨健康的影响。研究者们在澳大利亚、法国、德国、瑞典、英国和其他地方开展了许多大型队列研究,发现在其他健康个体中适当的钙补充剂和不良心血管结局之间没有显著相关性;在某些研究中,钙补充剂的使用似乎能带来预防益处。但是其他研究的证据表明增加钙补充剂可能与心肌梗塞风险的增加相关,同样升高的血钙水平和颈动脉斑块形成之间存在一个潜在的联系。一般来说,迄今为止已发表的钙补充剂的使用和心血管健康的研究有重要的局限性(例如,小样本、同种研究人群、依赖于自我报告的数据、缺乏或不完全控制已确定的心血管疾病风险因素),解释结果时应特别谨慎。
结论:有关钙补充剂对心血管系统影响的研究结果不一致。总体上,钙补充剂的益处,包括对骨健康的积极作用,似乎超过了增加的心血管事件的理论风险。
(选题审校:易湛苗 北京大学第三医院药剂科)
本文由翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学编辑完成。
(专家点评:)
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