题目：短期强化治疗vs标准他汀类药物治疗后斑块内脂质含量的改变：YELLOW试验（通过强化降脂治疗使黄色斑块减少）（Changes in Plaque Lipid Content After Short-Term Intensive Versus Standard Statin Therapy: The YELLOW Trial (Reduction in Yellow Plaque by Aggressive Lipid-Lowering Therapy)）

目的：本研究旨在确定短期强化他汀类药物治疗对冠状动脉斑块内脂质含量的影响。

背景：他汀类药物治疗能够显著性降低血栓事件的发生率。这些获益能否归因于斑块内脂质含量的降低仍需要在人类闭塞性冠状动脉疾病中进行研究。

方法：我们纳入87名冠状动脉血管多支病变的患者，这些患者行经皮冠状动脉介入术，且具有至少1个其他严重梗阻（血流储备分数[FFR]≤0.8）的非靶病变（NTL）。将他们随机分组接受强化（每天瑞舒伐他汀40 mg）或标准降脂治疗。通过基线和7周治疗后的FFR、近红外光谱和血管内超声评估NTL。首要终点指标为无论发生于病变内何处，在4 mm最大段的脂质核心负荷指数（LCBI4 mm max）的变化。

结果：在随访期，强化治疗组中LCBI4 mm max降低的平均值（95%置信区间[CI]）显著高于标准治疗组（−149.1 [−210.9～−42.9] vs. 2.4 [−36.1～44.7]；P=0.01）。校正组间的LCBI的基线差异后，应用整个病变内的LCBI的变化作为独立结局，其结果仍然保持一致性。

结论：短期强化他汀类药物治疗能降低阻塞性病变中的脂质含量。这些假设产生的结果需要在更大型的、具有较长期随访的研究中进行验证。

（选题审校： 闫盈盈 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。