乳腺组织在初潮至首次足月妊娠期间对致癌物尤为敏感。2013年10月发表在《J Natl Cancer Inst》的一项研究显示，首次妊娠前酒精摄入增加，增生性良性乳腺疾病和乳腺癌的风险增加。

背景：成年人既往饮酒与乳腺癌风险增加相关。乳腺组织在初潮至首次足月妊娠期间对致癌物尤为敏感。目前还没有研究关注该期间酒精摄入对增生性良性乳腺疾病（BBD）和乳腺癌风险的影响有多大。

方法：我们使用了91005名来自于护士健康研究II中没有癌症病史的经产妇女的数据，这些妇女在1989年完成了早期酒精摄入的问卷，并且随访到2009年6月30日，以分析其乳腺癌风险。60093名在1991年没有BBD史或癌症史的亚组女性，对其随访至2001年6月30日，纳入了增生性BBD的分析中。应用Cox比例风险回归评估相对风险（RR）。

结果：我们确定了1609名乳腺癌病例和970个增生性BBD病例，这些病例经集中的病理结果回顾证实。在校正首次妊娠后饮酒量后，初潮至首次妊娠期间酒精摄入与乳腺癌风险（RR = 1.11 per 10g/日摄入；95%可信区间[CI] = 1.00～1.23）和增生性BBD风险（RR = 1.16 per 10g/日摄入；95% CI = 1.02～1.32）相关。首次妊娠后饮酒带来的乳腺癌风险与此相似（RR = 1.09 per 10g/日摄入；95% CI = 0.96～1.23），但是增生性BBD则不同。首次妊娠前饮酒与乳腺肿瘤之间的相关性随着初潮至首次妊娠的间隔的延长而增强。

结论：首次妊娠前酒精摄入增加与增生性BBD和乳腺癌风险的增加相关。

（选题审校：张萌萌 编辑：贾朝娟）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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