较低血浆25-羟维生素D水平与肺功能较快的衰减及较高的COPD风险有关
2014-01-21
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2014年1月,在线发表在《Thorax》的一项研究表明,较低血浆25-羟维生素D水平与肺功能较快的衰减及较高的COPD风险之间具有显著的相关性。

背景:25-羟维生素D可能通过肺蛋白酶-抗蛋白酶失衡、气道炎症、肺重构和氧化应激的调节而影响肺功能。我们检测了血浆25-羟维生素D与肺功能、肺功能减退和慢性阻塞性肺疾病(COPD)风险之间的关系。

方法:研究者在哥本哈根心脏研究中的10116名参与者和哥本哈根总人口研究中的8391名参与者中检测了血浆25-羟维生素D的水平。在前者的研究中,多达3个横跨20年间期的肺功能测量可以用来分析肺功能减退的情况。

结果:两个队列中,25-羟维生素D最低十分位水平的用力肺活量比最高十分位水平的低7%, 1秒钟用力呼气量要低7~10%(二者均以百分比形式预测)(P趋势</=1x10(-28))。在前瞻性分析中,较低25-羟维生素D五分位水平的参与者比较高五分位水平的参与者在以百分比形式预测的1秒钟用力呼气量(P交互=1x10(-7))和用力肺活量(P交互=8x10(-8))上具有更快的下降。在横断面分析中,研究者应用慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)和正常标准的低限得出,哥本哈根心脏研究中最低和最高五分位数的COPD的多变量校正比值比分别为2.30(95%可信区间 CI,1.55~3.41)和3.06(1.97~4.76)。在哥本哈根总人口研究中,相应的比值比分别为1.82(1.13~2.92)和2.23(1.35~3.69)。在前瞻性分析中,相应的COPD多变量校正HR分别为1.58(1.05~2.40)和2.00(1.19~3.36)。

结论:在前瞻性分析中,我们观察到,较低血浆25-羟维生素D水平与肺功能较快的衰减及较高的COPD风险之间具有显著的相关性。

(选题审校:栾嵘 编辑:吴刚)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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