2014年4月，发表于《Am J Health Syst Pharm》的一篇文章评估了癌症相关术后使用注射抗凝药预防血栓形成相关的临床和经济结局。结果显示，注射抗凝药预防血栓形成之间的比较中磺达肝素显优势。

目的：评估癌症相关术后使用注射抗凝药预防血栓形成相关的临床和经济结局。

方法：使用医院管理数据，从机构层面，开展了本回顾性分析。对年龄≥18岁，在癌症相关手术后，使用普通肝素（UFH）、依诺肝素、达肝素，或磺达肝素的患者进行研究。结果评估包括静脉预防血栓形成（VTE），以及大出血（MB）率；VTE相关、MB相关和全因再入院率；平均住院时间（LOS）；以及平均住院期间护理成本。

结果：在接受评估的4068例患者当中（每组1017例患者），与其它抗凝药相比，磺达肝素使用者的VTE率相同。与磺达肝素相比，依诺肝素使用者的MB为80%（p = 0.035）， UFH使用者的MB高出2.5倍（p = 0.0004），但是，在达肝素的使用者表现不显著。与使用磺达肝素的患者相比，使用依诺肝素的患者（p = 0.03）和使用达肝素的患者（p = 0.0494）平均LOS多出8%，使用UFH治疗的患者平均LOS多出21%（p＜0.0001）。磺达肝素组和UFH组，每位患者的护理总成本的校正均值±标准差比依诺肝素组低，但是，比达肝素组高。

结论：一项对住院数据的回顾性评估显示，癌症相关术后预防血栓形成的患者使用磺达肝素与使用其它注射抗凝药相比，表现出的VTE风险相似。与依诺肝素和UFH相比，磺达肝素与较低的MB风险相关，但是这方面与达肝素相比，没有显著差异。与达肝素、依诺肝素和UFH相比，使用磺达肝素的患者其LOS较短。使用磺达肝素的患者护理总成本比依诺肝素或UFH低，但是比达肝素高。

（选题审校：易湛苗 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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