在2014年7月份的《J Intern Med.》杂志中，一篇文章介绍了一项对照试验，其实验目的在于评估在面部神经患者中,激素联合一个抗病毒药物（S+A组）是否能比激素单药（S组）提供更好的恢复结局。其结果为抗病毒药物可能有助于面神经麻痹的治疗。

目的：抗病毒药物用于面部神经麻痹治疗的有效性仍不确定。我们评估在患有面神经麻痹的患者中，激素联合一个抗病毒药物（S+A组）是否能比激素单药（S组）提供更好的恢复结局。

受试者和试验设计：2002至2012年间就诊于韩国首尔庆熙医疗中心的1342名确诊为面部神经麻痹患者被纳入本研究。S+A组患者使用强的松龙和抗病毒药物治疗（n＝569），S组中患者接受强的松龙单药治疗（n＝773）。根据年龄、最初疾病严重程度、神经电图结果和潜在的并发症，采用面神经分级（HB）量表检测结局。

结果：S+A组中起病严重的面神经麻痹患者（面神经分级为V和VI级）的恢复（面神经分级为I和II级）率高于S组（P＝0.001）。但是，起病中度麻痹（面神经分级为II和IV级）的患者的恢复率是相似的（P＝0.502）。在根据年龄和神经电图确定麻痹的严重度分类的患者中，S+A组的总恢复率高于S组，但差异没有统计学意义（P＞0.05）。S+A组中无糖尿病（DM）和高血压（HTN）的恢复率高于S组（P＝0.031）。但在糖尿病和高血压患者中，S+A组和S组之间的恢复率差异没有统计学意义（P＝0.805）。

结论：在起病严重的面神经麻痹且无糖尿病和高血压的患者中，激素联合抗病毒药治疗的恢复率明显高于激素单药治疗，在本研究所有面神经麻痹患者中没有高恢复率的显著趋势。因此，抗病毒药物可能有助于面神经麻痹的治疗。

（选题审校：马翔 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）