维生素D为类固醇衍生物，具抗佝偻病作用。目前认为维生素D也是一种类固醇激素。从食物中得来的维生素D，与脂肪一起吸收，吸收部位主要在空肠与回肠。2015年5月发表在《Eur J Prev Cardiol.》的一项挪威研究表明，他汀治疗患者中维生素D水平与冠状动脉疾病“一年”进展无关。

背景：低维生素D状态与心血管疾病风险增加相关，或涉及动脉粥样硬化。我们的目标是评估维生素D状态和冠状动脉疾病（CAD）发展的关联。

方法和结果：在西挪威维生素B介入试验（WENBIT，1999–2006）的348名确定CAD患者（84%男性，平均±标准偏差（SD）年龄60±10岁）中，我们通过液相色谱串联质谱法（LC-MS/MS）测量了血浆中的25-羟基维生素D3（25OHD3）水平。患者在基线经历有创性冠状动脉造影（CA）和经皮冠状动脉介入，在随访302±79天后经历第二次CA。从血管造影片获得粥样硬化病变的最小管腔直径（MLD）和直径狭窄（DS）。从基线和/或随访期的183名参与者的309个冠状动脉中，发现非介入血管中显著的CAD。为评估25OHD3水平和非介入血管中CAD进展之间的关联，我们应用线性分位数拟合混合效应模型，在随访期测量MLD或DS，作为连续25OHD3浓度的一个函数。

在基线测量的血浆25OHD3浓度（平均：63.9，95% 置信区间（CI）：48.1–78.5 nmol/l）和随访期测量的MLD（25OHD3评估效果每10 nmol/l增加，95% CI：–0.015（−0.032–0.002）mm，p=0.088）或DS（0.225（−0.354–0.804）百分点，p=0.444）之间无统计学上的显著关联。多变量校正不改变这些结果。

结论：他汀治疗患者中通过评估CA发现，血浆25OHD3水平与CAD“一年”进展不相关。

（选题审校：门鹏 编辑：丁好奇）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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