口服药物治疗，包括基于激素的治疗或靶向治疗，最近在癌症治疗中已经占有一席之地。但成年患者对口服抗肿瘤药物治疗的依从性问题值得研究。2015年8月，发表在《Br J Clin Pharmacol》的一篇文章对口服抗肿瘤药物治疗的依从性进行了综述。

目的：口服药物治疗，包括基于激素的治疗或靶向治疗，最近在癌症治疗中已经越来越占有一席之地。在此背景下，需要对现有的成年患者对口服抗肿瘤药物治疗的依从性的研究进行整理。本综述的目的为确定（1）评估方法和检测到的依从性之间的关系；（2）与依从性相关的可能的因素；（3）改善口服抗肿瘤药物依从性的新途径。

方法：我们使用组合了口服抗肿瘤药物和依从性相关概念的医学主题词和自由词，进行了一项基于文献研究的描述性综述，纳入的研究来自于Pubmed。

结果：本研究基于1990年以来发表的48项研究，多数评估乳腺癌中的基于激素的治疗和慢性粒细胞性白血病中的靶向治疗。评估依从性的不同方法包括自我报告、药物检测或各种方法的组合。依从率的范围为14%~100%。除了患者相关的因素，依从率的差异取决于使用的方法。此外，即使使用了相同的方法，但是对依从性的定义也没有达成共识，一些方法甚至容许了治疗期间可以存在中断治疗的阶段。最后，一些调查了持久性的研究发现，随着时间的推移依从性会递减。

结论：新型口服治疗的依从性是一个主要问题，需要进一步的研究来对临床研究中的依从性评估进行标准化，以及确定肿瘤治疗中改善长期依从性的最适宜的方法。

（选题审校：易湛苗 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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