酒精摄入与心血管疾病的关联究竟如何呢？2015年9月，发表在《J Intern Med.》的一项研究对此进行分析。

几个世纪以来，人们认识到酗酒可导致许多健康风险，同时也意识到一个有节制的饮酒带来的健康损害较小。酗酒可增加增加心血管（CV）和非CV的风险，酗酒定义为每天饮酒三个或三个以上标准杯（每标准杯中酒精含量相当于10g）。CV风险包括以下：（1）酒精所致心肌病（ACM）；（2）系统性高血压；（3）房性心律失常；（4）出血性卒中及可能缺血性卒中。

相比之下，现代流行病学研究结果显示，在轻中度饮酒者中，可降低冠状动脉疾病（CAD）的风险，多为缺血性卒中和心衰（HF），导致更低的发病率和死亡率的发生。

除了出血性卒中，低水平的饮酒与任何CV疾病的风险增加没有明确关系。有充分证据支持饮酒可能预防CAD机制的存在，但其他饮酒-CV关联的机制尚不清楚。在CV疾病中的相互关系影响个人的饮酒-疾病的关联；例如，在轻中度饮酒者中低CAD风险很大程度上是由于降低了HF风险。国际比较数据联合提出有益非酒精性组分酒（尤其是红酒）的存在表明，这种酒水类型可能会提供额外的CAD保护。然而，不同酒类的心血管作用可能受到不同酒类的饮酒方式的影响。与饮酒相关的心血管疾病的流行病学相关的方法学和公共卫生问题仍存在争议。

（选题审校：马翔 编辑：张帆）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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