贝拉西普是一种新型的免疫抑制药物，能抑制T细胞活化的协同刺激信号的获得，已被批准用于肾移植后预防急性排斥反应。2015年10月，发表在《Ther Drug Monit.》的一项研究对贝拉西普治疗药物监测（TDM）的需要和可能性进行了审查。

贝拉西普是一种新型的免疫抑制药物，能抑制T细胞活化的协同刺激信号的获得，已被批准用于肾移植后预防急性排斥反应。在这篇文章中，研究人员对贝拉西普治疗药物监测（TDM）的需要和可能性进行审查。临床研究已确定治疗窗的上限，但是下限是未知的。贝拉西普的药动学和药效学仅显示有限的病人间变异性，但对于这些参数的病人内变异性没有数据可供使用。几个测试贝拉西普血清浓度和其体外免疫效应的试验已被开发，但这些都不是可商购的，并需要验证。重要的是，药效学分析没有与临床结果（有效性和安全性）相关联，只用于替代实验室的示值读数。如果这些测定得到进一步的开发，TDM是有可能在不久的将来成为可行的。但是，由于它的药动学和药效学在不同患者间变化很小，对该种药物进行TDM可能没有必要。如果某人试图进一步降低贝拉西普的剂量以最小化不良事件，该方法可能起作用。将来，确定贝拉西普治疗窗下限的前瞻性浓度范围研究应首先被进行，以便提供该新型免疫抑制药物进行TDM的基本原理。

（选题审校：李慧博 编辑：常路）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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